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        近日，我院脾胃病科（消化科）、ICU、放射科等科室聯(lián)合，成功對一高齡重癥患者實行了結(jié)腸支架置入微創(chuàng)手術(shù)，幫助患者有效地恢復(fù)了排便排氣，提高了患者生存質(zhì)量，是我院乃至全市首例結(jié)腸支架置入微創(chuàng)手術(shù)，標志著我院脾胃病科醫(yī)療技術(shù)的日益進步。

        患者張志榮，今年91歲，患有呼吸衰竭、老年性癡呆等多種疾病，入住我院ICU，需靠呼吸機維持生存。近日，患者突然出現(xiàn)惡心嘔吐，肛門停止排便排氣，腹部CT提示腸梗阻。經(jīng)ICU營養(yǎng)支持，置胃管胃腸減壓、肛管排氣，癥狀改善仍然不明顯，腸梗阻癥狀加重。請脾胃病科肖茂林副主任會診后，建議與家屬溝通后，可行床邊急診腸鏡檢查明確梗阻原因。12月21日，肖主任率領(lǐng)消化內(nèi)鏡中心醫(yī)護人員在設(shè)備科支持下，于ICU病房給患者行急診腸鏡檢查，結(jié)果為乙狀結(jié)腸癌伴完全性梗阻。由于病情危重，并發(fā)癥多，院部、醫(yī)務(wù)科特組織外科、消化科、麻醉科、ICU、腫瘤科等多科室進行院內(nèi)大會診，決定施行結(jié)腸支架置入微創(chuàng)治療，徹底解決病人腸梗阻問題。12月24日下午，脾胃病科肖茂林副主任醫(yī)師會同南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化醫(yī)學(xué)中心范志寧教授在放射科數(shù)字胃腸機下成功進行了手術(shù)，手術(shù)歷時半小時圓滿完成。

        結(jié)腸梗阻是一種危及生命的疾病，大約8％～29％的結(jié)腸癌患者會出現(xiàn)梗阻，結(jié)腸癌所致的結(jié)腸梗阻往往需要急診手術(shù)。同時，由于術(shù)前無法進行充分的腸道準備，與擇期手術(shù)患者相比，其死亡率、住院時間和費用均明顯增加。近年來，內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療技術(shù)取得了突飛猛進的發(fā)展，腸道支架置入術(shù)一般應(yīng)用于腸道惡性梗阻性病變的姑息治療，對于低位的結(jié)直腸癌引起的梗阻者，可通過結(jié)直腸支架置入后撐開腫瘤，以解決病人腸胃道阻塞情形，保持腸胃道暢通，為腫瘤的進一步放化療、手術(shù)治療爭取寶貴的時間和條件。隨著腸道內(nèi)支架應(yīng)用于臨床，有了一種新的方法替代急診手術(shù)，使患者能夠在術(shù)前減壓并清潔腸道。（宣傳科）