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“目前用自已的血救自己的命，已越來越成為人們?cè)趯?duì)待輸血問題上的共識(shí)。用自已的血救自己的命既可以避免輸異體血所帶來的風(fēng)險(xiǎn)，又緩解了目前血源緊張所面臨的困難。輸自己的血在一些發(fā)達(dá)和文明程度較高的國家已成為人們?cè)诿媾R輸血問題上的第一選擇和要求。”我院麻醉科主任、主任醫(yī)師曹輝如是說。

 那么什么是自體血回輸呢？簡單的說就是把病人自身丟失的血液經(jīng)處理后回輸給病人。目前常用的有三種方法，包括術(shù)前自體血儲(chǔ)備（preoperative blood donation）、血液稀釋(hemodilution)和血液回收（blood salvage）。術(shù)前自體血儲(chǔ)備是指手術(shù)病人在術(shù)前的一段時(shí)間內(nèi)(通常為2～4周)，分次采集一定量的自體血，然后儲(chǔ)存起來，在手術(shù)當(dāng)天再把這些自體血回輸給自己，已滿足手術(shù)用血的需要。血液稀釋指在手術(shù)前一邊為病人采血并暫時(shí)把血液儲(chǔ)存起來，另一邊用晶體液或膠體液不斷地給病人補(bǔ)充循環(huán)血容量，手術(shù)過程中利用稀釋的血液維持循環(huán)功能，最大限度地降低血液濃度而減少血液紅細(xì)胞的丟失，從而減少術(shù)中失血，待手術(shù)結(jié)束前有計(jì)劃地將采集的血液回輸給病人。血液回收是指使用血液回收裝置將手術(shù)野的血液回收，經(jīng)處理后再回輸給病人的方法。它們都屬于自體輸血方式，而自體輸血方式現(xiàn)已成為血液保護(hù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

 自體血與異體血相比具有那些明顯的優(yōu)越性呢？曹輝認(rèn)為，具體表現(xiàn)在：①及時(shí)提供完全相容的同型血液，緩解血源緊張；②自體血回輸通常不需配型及疾病檢驗(yàn)，避免了這些操作過程中出現(xiàn)的失誤；③避免輸血所致感染HBV、HcV、HIV等病毒所致疾病的危險(xiǎn)；④幾乎避免異體輸血所致的發(fā)熱、過敏、溶血及移植物抗宿主反應(yīng)；⑤回收血紅細(xì)胞的ATP及2，3一DPG含量均高于庫血，有較好的攜氧功能；⑥避免了異體輸血所致的高鉀、低鈣血癥及代謝性酸中毒；⑦異體輸血能導(dǎo)致機(jī)體免疫抑制，自體輸血所引起的免疫抑制則小得多。 

事實(shí)上，在對(duì)血液的解決和高效利用上，許多方法和技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟。血液保護(hù)就是通過各種方法，保護(hù)和保存血液，防止丟失、破壞和傳染，并有計(jì)劃地管理好、利用好這一天然資源。血液保護(hù)與輸血是一個(gè)問題的兩個(gè)方面，做好血液保護(hù)，可做到少出血、少輸血、不輸血和自體輸血，防止輸血傳播疾病及其它并發(fā)癥。早在20世紀(jì)50年代中期。血液保護(hù)這個(gè)概念就已提出，隨著血液的短缺和輸血傳播性疾病的嚴(yán)重威脅，血液保護(hù)現(xiàn)已得到全世界的廣泛認(rèn)同和高度重視?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)提倡手術(shù)中盡一切可能減少血液丟失和減少同源異體血的輸注，其目的不僅僅是為了珍惜血液資源，更重要的是為了保障手術(shù)病人的生命安全。

在談到我院目前開展此項(xiàng)技術(shù)時(shí)，曹輝說，《獻(xiàn)血法》是1998年在我們國家開始全面的實(shí)施，我們醫(yī)院很早就開始探索和嘗試自體血的回收技術(shù)。尤其近幾年來，隨著手術(shù)病人的增加，隨著廣大醫(yī)生、護(hù)士對(duì)自體回輸技術(shù)的認(rèn)可，也隨著廣大患者對(duì)這項(xiàng)技術(shù)接受的程度逐步的提升。自體血回輸技術(shù)在我院運(yùn)用的越來越廣泛，從2009年開始在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下購進(jìn)血液回收機(jī)并開展這項(xiàng)技術(shù)，短短兩年在血源緊張的情況下?lián)尵攘舜罅康氖а∪?，無一例發(fā)生與輸血相關(guān)的并發(fā)癥，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。輸病人自己的血，除了能“省血”，還能使輸血更加安全。真正用自已的血救自己的命。