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金黃膏是中醫(yī)外科臨床使用較為廣泛的外用藥物，其源于明代陳實功《外科正宗》的如意金黃散，由天花粉、大黃、黃柏、姜黃、黃丹、厚樸、蒼術(shù)、白芷、南星、甘草、陳皮等組成，采用麻油和蜂蠟作為藥物基質(zhì)，形成了特色中藥制劑金黃膏，方中重用天花粉既可清熱生津，消腫排膿，又能消損瘀血，以續(xù)絕傷；配以大黃、片姜黃、白芷、黃柏清熱解毒，活血止痛，與主藥合用，共治瘀熱；活血還須行氣，氣行血行，氣化濕化，濕化則腫毒消解，故以厚樸、陳皮理氣消滯；蒼術(shù)、天南星燥濕消腫；合甘草則能解毒散結(jié)止痛。諸藥合用，可使熱清毒解，氣行血活，則腫消痛止。藥理實驗業(yè)已證明金黃膏具有抗菌作用，對溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌和大腸桿菌有抑制作用；并能抑制炎性肉芽組織增生，減少炎癥范圍及肉芽炎癥灶的壞死面積，減少炎性滲出液，保護血管內(nèi)皮細胞，減輕血管壁的通透性，抑制炎癥組織腫脹，促進創(chuàng)面愈合，提高實驗對象的痛閾值。因此金黃膏的功能主治為清熱解毒、散結(jié)消腫、止痛活血，臨床主要用于瘡毒紅腫疼痛、癰疽發(fā)背，丹毒乳癰及無名腫毒等軟組織感染。

軟組織感染臨床較為常見，常年發(fā)病，夏秋季多發(fā)，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，嚴重者可伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛等全身中毒癥狀，單純西醫(yī)治療僅給予抗生素使用，效果欠佳，我院外科首選金黃膏外敷，配合敗毒飲等內(nèi)服、中藥制劑外洗，輔以抗生素使用，臨床療效明顯，具有療程短、安全、有效、不易復(fù)發(fā)等特色，充分體現(xiàn)了中醫(yī)“外治之理即內(nèi)服之理，外治之藥即內(nèi)治之藥”的辯證精神，深受廣大患者歡迎。（文/芮景 圖/芮景 審/丁樹根）

附一病例：患者女，70歲，右中指腫痛伴發(fā)熱三天入院，體檢右中指紅腫，觸痛明顯，右前臂可及條索狀組織，壓痛（+），右腋下可及腫大淋巴結(jié)，壓痛（+），2022-02-16 血常規(guī)示：白細胞計數(shù)，20.73*10^9/L，中性粒細胞百分率，92.7%，淋巴細胞百分率，4.2%，中性粒細胞絕對值,19.19*10^9/L。經(jīng)金黃膏外敷治療后，右中指紅腫明顯好轉(zhuǎn)，右前臂壓痛消失，右腋下淋巴結(jié)縮小，壓痛（-），2022-02-18 血常規(guī)示:白細胞計數(shù),8.24*10^9/L，中性粒細胞百分率，76.8%，中性粒細胞絕對值，6.32*10^9L。

治療前

治療三天后