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喘息就是哮喘嗎?
日期:2022-10-27      瀏覽量:       來源: 7病區(qū)兒科

喘息是什么

喘息不是疾病,它是一個(gè)癥狀(一種表現(xiàn)):是氣流通過狹窄的呼吸道時(shí),在呼氣相產(chǎn)生的一種高調(diào)的聲音,就像吹笛子一樣,高速的氣流通過相對(duì)狹窄的通道就會(huì)出現(xiàn)喘息。

輕微的喘息表現(xiàn)不容易發(fā)現(xiàn),醫(yī)生可以用聽診器聽到的,會(huì)在病歷中描述為哮鳴音

更為明顯的喘息波及更粗的氣道通常會(huì)發(fā)出喘鳴音,這時(shí)候我們不用聽診器也可以聽到孩子從喉嚨的地方發(fā)出高調(diào)的聲音。

 

什么情況會(huì)引起喘息?

呼吸時(shí)氣流的速度一般不變,容易變化的是氣管狹窄度,氣管狹窄可以引起喘息。

常見引起氣管狹窄的情況有:氣管內(nèi)部充滿了痰液,氣管會(huì)變窄,常見于支氣管炎、肺炎、哮喘。氣管里有異物也會(huì)引起喘息,如果嗆入花生、瓜子、堅(jiān)果等,甚至是長(zhǎng)出來的腫瘤等等。

 

哪些情況的喘息需要考慮哮喘

當(dāng)反復(fù)喘息一年超過4次以上的孩子(半年2次以上),并伴有以下的情況需要高度懷疑哮喘:

1、父母有喘息病史;

2、醫(yī)生診斷過濕疹;

3、檢測(cè)吸入過敏源致敏;

4、對(duì)牛奶、雞蛋等食物過敏。

通過病史的分析,醫(yī)生可能會(huì)初步判斷孩子有可能是哮喘,會(huì)嘗試通過治療一段時(shí)間來判斷診斷是否準(zhǔn)確,常用的是霧化治療。有以上特征,再經(jīng)過1-2周治療后明顯好轉(zhuǎn),那么就基本可以考慮診斷哮喘。

 

這時(shí)家長(zhǎng)往往會(huì)有疑問,為什么不等診斷清楚再治療呢?

原因在于診斷支氣管哮喘最主要是需要證明氣道高反應(yīng)。氣道高反應(yīng)是指氣道敏感,遇到過敏源刺激氣管上的肌肉就會(huì)劇烈收縮,當(dāng)刺激消失,氣道恢復(fù)到正常。

其中主要的檢測(cè)方法就是肺功能——呼出來的氣體是否有阻力。一般用于5歲以上能夠配合呼吸的孩子。但是5歲以下的孩子不能配合呼氣和吸氣,所以檢查起來有困難。而哮喘的治療方法——霧化吸入治療,是用來舒張呼吸道的,如果經(jīng)過治療后效果很好,就反過來證明了之前的喘息是氣道敏感導(dǎo)致的,這種方法方便且經(jīng)濟(jì),副作用也相對(duì)較小,所以可以作為診斷的依據(jù)之一。如果霧化無效,就需要重新梳理是否有一些少見的原因,檢查可能會(huì)更加復(fù)雜。

 

總結(jié)以上:喘息是一個(gè)信號(hào),當(dāng)出現(xiàn)這種信號(hào)的時(shí)候,說明我們的氣道出現(xiàn)了問題,但是引起這種問題的原因有多種,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況來分析和治療,當(dāng)多次喘息發(fā)作,就需要警惕兒童常見的喘息性疾病——哮喘的發(fā)作。

(文/陳妍 審/丁樹根)


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