忽然一陣秋風涼,寶寶腹瀉家長忙,那么我們中醫(yī)在守護兒童腸道健康方面都有哪些妙招呢?下面我將帶大家一一了解。
什么是小兒秋季腹瀉?
小兒秋季腹瀉,是指發(fā)生在9月至次年1月這個季節(jié)的腹瀉,尤以10至11月份為高峰期,發(fā)病年齡以6個月——3歲最多見。秋季腹瀉的病原體有輪狀病毒、??瞬《?、柯薩奇病毒,引起秋季腹瀉的主要禍首是輪狀病毒,尚無針對輪狀病毒的特效藥。秋季腹瀉在臨床上有三大特征,即感冒、嘔吐、腹瀉。
中醫(yī)認為,小兒“泄瀉”,主要的病因為感受外邪,飲食不潔,情志不暢。先天稟賦不足、久病體虛,在致病因素的作用下,導致脾虛濕盛,臟腑經(jīng)脈失調,腸道分清泌濁及傳導功能失司而發(fā)病。結合小兒生理病理特點,小兒為純陽之體,生長發(fā)育迅速,但該“純陽”為“稚陽”,非“盛陽”,加之臟腑嬌嫩,更易為外邪所傷,《幼幼集成》曰:夫泄瀉之本,無不由于脾胃。簡單來說,小兒容易發(fā)病的原因本質上仍是脾胃虛弱,不能抵御外邪所致。
中醫(yī)治療小兒泄瀉有哪些方法呢?
一.內治法:
1.風寒瀉證
證候:大便清稀,夾有泡沫,臭氣不甚,腸鳴腹痛,或伴惡寒發(fā)熱,鼻流清涕,舌質淡,苔薄白,脈浮緊,指紋淡紅。
方藥:蕾香正氣散加減。
2.濕熱瀉證
證候:大便水樣,瀉下急迫,量多次頻,氣味穢臭,或見少許黏液,肛周紅赤,發(fā)熱,煩躁口渴,惡心嘔吐,小便短黃,舌質紅,苔黃膩,脈滑數(shù),指紋紫。
方藥:葛根黃芩黃連湯加味。
3.傷食瀉證
主癥:大便稀溏,夾有乳凝塊或未消化食物殘渣,大便酸臭或如敗卵,骯腹脹滿,腹痛欲瀉,瀉后痛減,暖氣酸餿,或有嘔吐,不思乳食,夜臥不安,舌苔厚膩,脈滑數(shù),指紋滯。
代表方劑:保和丸加減。
4.脾虛瀉證
證候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作瀉,時輕時重,面色萎黃,食欲不振,神疲倦怠,舌淡苔白,脈細弱,指紋淡。
方藥:參苓白術散加減。
5.脾腎陽虛瀉證
證候:久瀉不愈,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或伴脫肛,形寒肢冷,面白無華,精神萎靡,舌淡苔白,脈細弱,指紋色淡。
方藥:附子理中湯合四神丸加減。
6.肝郁脾虛證
證候:大便稀溏或水樣,情緒緊張或抑郁惱怒時加重,瀉后痛減。
方藥:痛瀉要方合四逆散加減。
變證
1.氣陰兩傷證
證候:瀉下過度,質稀如水,精神萎靡,目眶及囪門凹陷,皮膚干燥,啼哭無淚,口渴引飲,小便短少,甚至無尿,唇紅而干,舌紅少津,苔少或無苔,脈細數(shù)。
方藥:人參烏梅湯加減。
2.陰竭陽脫證
證候:瀉下不止,次頻量多,精神萎靡,表情淡漠,哭聲微弱,面色青灰或蒼白,四肢厥冷,尿少無淚,舌淡無津,脈沉細欲絕。
方藥:參附龍牡救逆湯加減。
二.外治法:
中醫(yī)外治法在治療小兒腹瀉方面療效較好,寶寶易于接受,副作用少等優(yōu)點。目前我院中醫(yī)外治治療腹瀉的的方法主要有中藥穴位貼敷、艾灸、小兒推拿等。
1.小兒推拿:
小兒推拿療法是用推拿手法防治疾病的方法。小兒推拿療法應用方便有效,無需服藥打針,受到患兒及家長的歡迎。推拿療法有促進氣血運行、經(jīng)絡通暢、神氣安定、臟腑調和的作用,可用于泄瀉。常用的手法有清大腸、清板門、清補脾土、退六腑、推上七節(jié)骨、推上三關、捏脊等等。我院的兒科在兒童門診開展了小兒推拿門診,受到廣大就診兒童以及家長的贊許。
2.砭石灸:
作為一種傳統(tǒng)的中醫(yī)臨床外治法,具有振奮陽氣,活血通脈等作用,可改善血液循環(huán),減輕炎癥水腫,緩解疼痛,調節(jié)機體代謝紊亂,調整或增強免疫,在治療功能性胃腸病中有顯著優(yōu)勢。
3.穴位貼敷:
中藥穴位貼敷療法是一種中藥外治療法,將中藥直接貼敷于小兒相應的穴位上,如神闕、中脘穴等,通過中藥貼敷刺激相應穴位滲透進入經(jīng)絡,有利于中藥通過滲透作用達到全身,從而起到溝通表里,調整陰陽平衡,調和營衛(wèi),健脾益腎的治療作用,中藥穴位敷貼是中醫(yī)藥的特色療法,應用于小兒腹瀉,患兒耐受性和依從性較好,安全性高,療效顯著,操作方便。
三.食療法:
a.應對濕熱泄瀉:(腹瀉常伴有發(fā)熱,大便次數(shù)增多,蛋花樣稀便,色深黃或綠色,味腥臭而粘,小便短赤,煩躁易怒,納少,惡心嘔吐,舌質偏紅,苔白膩等)
可用山藥薏米粥加減。分別為薏苡仁15g山藥30g茯苓10g小米30g粳米50g將上述所有食材放入鍋中大火燒開,小火慢熬,具有健脾益氣,除濕止瀉功效。
b.應對傷食泄瀉:(大便次數(shù)增多,便中含有不消化食物殘渣,納差,口臭酸穢、腹脹、矢氣臭,哭鬧不安)
可用焦三仙煮水代茶飲。分別為焦山楂10g、焦神曲10g,炒萊菔子10g,具有消食導滯,緩解腹痛功效,在此期間保持飲食清淡,或者煮白蘿卜湯給孩子喝,一般癥狀會有所緩解。
中醫(yī)預防秋季腹瀉主要的有效措施有哪些呢?
避免讓孩子吃直接從冰箱里的水果,如西瓜、桃子、荔枝等;
盡量讓孩子多喝溫開水,少吃冰激凌和冰鎮(zhèn)飲料,不吃隔夜食物,不要長時間對著空調和電風扇吹,防止腹部著涼等;
注意手衛(wèi)生,飯前便后勤洗手等。
特別提醒:
如果小兒出現(xiàn)腹瀉,應該及時就醫(yī),避免自行在家調理,以免延誤、加重病情。如果家里有多個寶寶的,應妥善處理患兒的糞便、嘔吐物,注重餐具、環(huán)境的消殺,防止交叉感染。
(部分圖片來源于網(wǎng)絡)(文/呂友紅 審/丁樹根、齊婭)
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