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中醫(yī)治未病中心
膏方小常識
日期:2012-01-05      瀏覽量:       來源:

膏方,在中醫(yī)理論里是一種具有高級營養(yǎng)滋補(bǔ)和治療預(yù)防綜合作用的成藥。它是在大型復(fù)方湯劑的基礎(chǔ)上,根據(jù)人的不同體質(zhì)、不同臨床表現(xiàn)而確立不同處方,經(jīng)濃煎后摻入某些輔料而制成的一種稠厚狀半流質(zhì)或凍狀劑型。其中,處方中藥物盡可能選用地道藥材,全部制作過程操作嚴(yán)格,只有經(jīng)過精細(xì)加工的膏方最終才能成為上品。

膏方的制定原則

一、調(diào)暢氣血陰陽,以平為期。

二、斡旋脾胃升降,以喜為補(bǔ)。

三、重視脈案書寫,辨證立法。

四、注重體質(zhì)差異,量體用藥。

 

膏方的正確服用方法

臨床上膏方的具體服法,一是根據(jù)病人的病情決定;二是考慮病人的體質(zhì)、應(yīng)時的季節(jié)、氣候、地理條件等因素,做到因人、因時、因地制宜。一般來說,服用膏方多由冬至一九開始,至九九結(jié)束。冬天為封藏的季節(jié),滋補(bǔ)為主的膏方容易被機(jī)體吸收儲藏,所以冬令是服用膏方的最佳季節(jié)。治療為主的調(diào)治膏方可視病情需要,根據(jù)不同時令特點(diǎn)隨季節(jié)處方。
(
)膏方服用時間
1
.飯前服膏方:一般在飯前3060分鐘時服藥。病在下焦,欲使藥力迅速下達(dá)者,宜飯前服。
2
.飯后服膏方:一般在飯后1530分鐘時服藥。病在上焦,欲使藥力停留上焦較久者,宜飯后服。
3
.睡前服膏方:一般在睡前1530分鐘時服用。補(bǔ)心脾、安心神、鎮(zhèn)靜安眠的藥物宜睡前服。

4.空腹服膏方:《本草經(jīng)》謂:病在四肢血脈者宜空腹而在旦。其優(yōu)點(diǎn)是可使藥物迅速入腸,并保持較高濃度而迅速發(fā)揮藥效。滋膩補(bǔ)益藥,宜空腹服,如空腹時服用腸胃有不適感,可以改在半饑半飽時服用。
(
) 膏方服用劑量
膏方服藥劑量的多少,應(yīng)根據(jù)膏方的性質(zhì)、疾病的輕重以及病人體質(zhì)強(qiáng)弱等情況而決定。一般每次服用膏方取常用湯匙1匙為準(zhǔn)(約合1520毫升)。
輕病、慢性病,膏方劑量不必過重;重病、急性病,膏方用量可適當(dāng)增加。因?yàn)椴≥p藥重,藥力太過,反傷正氣;病重藥輕,藥力不足,往往貽誤病情。
患者體質(zhì)的強(qiáng)弱,性別的不同,在膏方劑量上也應(yīng)有差別。老年人的膏方用藥量應(yīng)小于壯年;體質(zhì)強(qiáng)的膏方用量,可重于體質(zhì)弱的病人;婦女膏方用藥量,一般應(yīng)小于男子,而且婦女在經(jīng)期、孕期及產(chǎn)后,又應(yīng)小于平時,但主要仍須從病情等各方面作全面考慮。

() 膏方服用方式

1.噙化膏方:稱含化。將膏滋含在口中,讓藥慢慢在口中溶化,發(fā)揮藥效,如治療慢性咽炎所用的青果膏等。
2
.沖服膏方:取適量膏滋,放在杯中,將白開水沖人攪勻,使之溶化,服下。如果方中用熟地、山萸肉、巴戟肉等滋膩藥較多,且配藥中膠類劑量又較大,則膏藥黏稠較難烊化,應(yīng)該用開水燉烊后再服。根據(jù)病情需要,也可將溫?zé)岬狞S酒沖入服用。
3
.調(diào)服膏方:膠劑如阿膠、鹿角膠等研細(xì)末,用適當(dāng)?shù)臏幓螯S酒等,隔水燉熱,調(diào)好和勻服下。

 膏方的存放方法

為了能使膏方在服用期間,保質(zhì)而充分發(fā)揮藥力以達(dá)到調(diào)補(bǔ)的目的,膏方的存放方法,至關(guān)重要。
在膏方制作后,首先讓其充分冷卻,才可加蓋。可以讓它存放在瓷罐(鍋、缽)中,亦可以用搪瓷燒鍋存放,但不宜用鋁、鐵鍋?zhàn)鳛槭⑵鳌?span lang="EN-US">
由于膏方用藥時間較長,盡管時值冬季為多,但遇暖冬時就要小心發(fā)生霉變了。一般情況下,多放在陰涼處,若放在冰箱冷藏更佳。若放在陰涼處而遇暖冬氣溫連日回升,應(yīng)讓其隔水高溫蒸烊,但是忌直接將膏鍋放在火上燒烊,這樣就會造成鍋裂和底焦。在膏藥蒸烊后,一定要把蓋打開,直至完全冷卻,方可蓋好。切不可讓鍋蓋的水落在膏面上,否則過幾天就會出現(xiàn)霉點(diǎn)。在每天服用膏方時,應(yīng)該放一個固定的湯匙,以免把水分帶進(jìn)鍋罐里而造成發(fā)霉變質(zhì)。
一旦天氣變暖,或者氣候潮濕,在膏方上出現(xiàn)一些霉點(diǎn),此時宜用清潔水果刀刮去表面有霉點(diǎn)的一層,再用隔水高溫蒸烊。當(dāng)然,如果霉點(diǎn)很多且在膏面的深處也見有霉點(diǎn),這樣就不能服用了。

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