中暑原因有三種
中暑是人體在高溫和熱輻射的長時間作用下,機體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱,是熱平衡機能紊亂而發(fā)生的一種急癥。可以分成三種:
一種是在悶熱的房間里容易出現(xiàn)的熱射病,病人會感覺到頭痛、頭暈、口渴,然后體溫迅速升高、脈搏加快、面部發(fā)紅,甚至昏迷。
第二種是日射病,如果人們在烈日下活動或停留時間過長,直接在烈日的曝曬下,強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損,進而造成腦組織的充血、水腫;由于受到傷害的主要是頭部,所以,最開始只有頭部溫度升高,高的時候可以達到39℃以上,然后有劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安,繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐,但體溫不一定升高。
第三種是熱痙攣,人在高溫環(huán)境中,身體會大量出汗,丟失大量鹽分,使血液中的鈉含量過低,引起腿部甚至四肢及全身肌肉痙攣。
中暑癥狀有輕有重
中暑也有輕重不同的臨床表現(xiàn),高溫環(huán)境下,人們首先可以出現(xiàn)“先兆中暑”,表現(xiàn)為多汗、口渴、無力、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心悸、注意力不集中、四肢發(fā)麻、動作不協(xié)調(diào)等。這時如果及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風處,補充水和鹽分,短時間內(nèi)即可恢復。如果上述癥狀加重,患者的體溫升高到38℃以上,面色潮紅或蒼白,大汗,皮膚濕冷,脈搏細弱,心率快,血壓下降有可能是輕度中暑,需要及時處理,并休息幾個小時。
重度中暑時,大多數(shù)患者是在高溫環(huán)境中突然昏迷。此前患者常有頭痛、麻木、眩暈、不安或精神錯亂、定向力障礙、肢體不能隨意運動等,皮膚出汗停止、干燥、灼熱而緋紅,體溫常在40℃以上。
8種人容易中暑
與普通人相比,一些身體素質(zhì)較差或患有某些疾病的人更容易出現(xiàn)中暑問題,所以要尤其注意。
老年人由于皮膚汗腺萎縮和循環(huán)系統(tǒng)功能衰退,機體散熱不暢。
孕產(chǎn)婦因為懷孕或產(chǎn)后體力消耗大,身體虛弱,如果逗留在通氣不良、溫度較高的室內(nèi),就容易中暑。
嬰幼兒的各系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,體溫調(diào)節(jié)功能差,皮下脂肪又比較多,對散熱不利。
炎熱天氣會使心血管疾病患者的交感神經(jīng)興奮,加重心血管的負荷。尤其是心臟功能不全的,他們體內(nèi)的熱量不能及時散發(fā)而積蓄,所以容易中暑。
糖尿病患者的機體對內(nèi)外環(huán)境溫度變化反應(yīng)遲鈍,雖然熱量已經(jīng)積蓄在體內(nèi),但病人的自覺癥狀卻出現(xiàn)得較晚,引起中暑。
患一些感染性疾病的患者,因為細菌或病毒性感染可以使人體產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原,讓機體產(chǎn)熱加速。炎癥還能使機體釋放出一些物質(zhì),使血管痙攣收縮,更不利于散熱而容易中暑。
營養(yǎng)不良的人因為營養(yǎng)素的缺乏使血壓下降,反射性地引起血管的收縮。他們還容易反復腹瀉,引起脫水和電解質(zhì)紊亂,導致中暑。
服用抗組織胺藥、抗膽堿藥、安眠藥等的人,也會因血管收縮使體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生障礙,容易中暑。
心理有“數(shù)”好避暑
入了伏,要避暑,心中要有四個“數(shù)”:
1.氣溫指數(shù):研究表明,盛夏的氣溫每升高1℃,都可能對體弱者或老年人產(chǎn)生不良影響,因而氣溫的高低本身就有警示作用。比如33℃時,人就會有熱的感覺,這是防暑降溫的起始溫度。35℃時,人體賴以散熱的輻射、對流、傳導形式逐漸減弱或停止,蒸發(fā)(出汗)便是最重要乃至唯一的散熱方式。因此,此時應(yīng)及時補足水分及鉀、鈉、鎂等電解質(zhì)。37℃,一級警報!此溫度下人可能因大量出汗而出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。38~39℃,二至三級警報!一些人,特別是體質(zhì)較弱者的心肺會不堪重負,可能出現(xiàn)意外,這時應(yīng)該進行物理降溫和藥物防護。醫(yī)學專家認為,當氣溫升高到38℃,或雖然氣溫是35℃,但濕度過大時,便是可能發(fā)生中暑、心腦血管意外的天氣。這種天氣狀況下,人的皮膚血流量會增加3倍以上,心臟血液輸出量增加50%~70%,因而可以使心衰的發(fā)生率增加1倍,使心臟病的死亡率增加1.5倍。
2.中暑指數(shù):電臺、電視臺在進行氣象預報時,同時報告中暑指數(shù)。中暑指數(shù)分5級,到了第4級或第5級,即“易中暑”或“極易中暑”時,人們就該采取相應(yīng)措施以防中暑了。
3.疾病風險指數(shù):電臺、電視臺在進行氣象預報時,常報告疾病風險指數(shù)。疾病風險也分為5級:少、偏少、一般、偏多、多。疾病包括呼吸道感染、哮喘、腦溢血、腦梗塞、高血壓、冠心病、心肌梗死等八種常見病。當聽到這些疾病的風險指數(shù)是“偏多”或“多”時,應(yīng)加倍防范。
4.室內(nèi)調(diào)節(jié)最佳溫度:根據(jù)日本醫(yī)學專家的研究,最適宜的室內(nèi)空調(diào)溫度是:穿西裝打領(lǐng)帶,最適宜的平均溫度為24.4℃;上著短袖襯衣,下著薄面料裙、褲的女子,適宜溫度為27.8℃,男女平均有2~3℃的差別??偟膩碚f,最適宜的空調(diào)溫度為27~28℃,不應(yīng)低于24℃。此外,室內(nèi)溫度還應(yīng)隨室外溫度的變化進行調(diào)整,以室內(nèi)外溫差小于5℃為宜。(轉(zhuǎn)載自中國中醫(yī)藥報)
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