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護(hù)理動(dòng)態(tài)
老年人用藥的常見問題
日期:2022-01-19      瀏覽量:       來源: 大眾健康報(bào)

錯(cuò)誤的使用藥物,是目前導(dǎo)致老年人死亡的一個(gè)重要原因。根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究表明,我國(guó)有九成的老年人不懂得相關(guān)用藥常識(shí),導(dǎo)致在實(shí)際用藥過程中,不能按照正確的方法規(guī)范用藥,而陷入用藥誤區(qū)。如果老年人錯(cuò)誤用藥,可能會(huì)導(dǎo)致器官組織出現(xiàn)不同程度的損傷,并且老年人年老體衰,用藥之后的吸收、分布、代謝等功能都比中青年人弱,很可能會(huì)危及生命。所以老年人在用藥過程中,應(yīng)該慎重用藥、科學(xué)用藥、正確用藥,避免陷入用藥誤區(qū),才可以保障身體健康。
老年人用藥安全問題
首先,需要了解老年人藥物代謝和臨床用藥特點(diǎn)。老年人由于胃腸動(dòng)力明顯減退,胃酸分泌也比較少,導(dǎo)致其胃腸血流量明顯下降。所以老年人在用藥時(shí),對(duì)某些藥物的吸收會(huì)比較緩慢,這就會(huì)影響到藥物療效。而且老年人的藥物代謝往往會(huì)經(jīng)過肝臟或腎臟,所以藥物的清除和代謝速度也比較慢。這些情況就會(huì)導(dǎo)致藥物在老年人體內(nèi)有蓄積現(xiàn)象,加重一些藥物的不良反應(yīng)。
其次,老年人?;加卸喾N疾病,在多個(gè)科室和多家醫(yī)院就診,難免會(huì)服用類型較多的藥物。在多種藥物聯(lián)合使用時(shí),很可能會(huì)發(fā)生藥物之間的相互作用,這些都會(huì)影響療效,產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。有的老年人由于記憶問題,不能準(zhǔn)確地說出正在使用的藥名和劑量,這些可能會(huì)導(dǎo)致重復(fù)用藥或者配錯(cuò)藥。以上這些問題,需通過家屬和病歷卡協(xié)助,確保老年人能夠科學(xué)地、規(guī)范地用藥。
老年人用藥誤區(qū)問題

除了用藥安全問題,老年人中普遍存在一些用藥誤區(qū):第一,因?yàn)槔夏耆松眢w對(duì)藥物的耐受力比較差,需嚴(yán)格控制藥物劑量,臨床用藥應(yīng)該根據(jù)其年齡、體重以及身體狀況進(jìn)行綜合評(píng)估,千萬(wàn)不能按照成年人用藥劑量來作為老年人的用藥劑量;第二,長(zhǎng)期服藥不停藥,如一些治療胃痛、腹瀉或便秘的藥物,老年人一旦用了有效果,就不會(huì)輕易停用,殊不知久用會(huì)帶來不良反應(yīng),當(dāng)然一些慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、帕金森)還是要按醫(yī)囑堅(jiān)持用藥;第三,很多老年人家中會(huì)備一些急救藥,但老年人往往節(jié)約,認(rèn)為藥品只要沒有發(fā)霉變色就可以服用,事實(shí)上藥品超過有效期后,其有效成分會(huì)發(fā)生一定程度改變,不僅影響治療效果,甚至?xí)纸猱a(chǎn)生有害物質(zhì),對(duì)身體產(chǎn)生一定毒副作用;第四,有的老年人認(rèn)為維生素等是“補(bǔ)藥”,可長(zhǎng)期服用,事實(shí)上老年人只需要生活中均衡飲食即可補(bǔ)充維生素;第五,老年人用藥有“從眾心理”,往往會(huì)忽視個(gè)體自身實(shí)際情況而服用藥物。
老年人需要科學(xué)用藥

老年人用藥需要堅(jiān)持“用藥少、劑量小、遵醫(yī)囑、個(gè)體化”原則。一般聯(lián)合用藥不能超過3~4種。老年人的用藥劑量為成年人用藥劑量的1/3~2/3。嚴(yán)格遵照臨床醫(yī)囑進(jìn)行個(gè)體化用藥,堅(jiān)持依從性原則,不可擅自停藥或改藥。老年人用藥時(shí)要特別關(guān)注身體狀況,如有不適癥狀時(shí)要及時(shí)前往醫(yī)院就診。如果老年人已被診斷為帕金森病,應(yīng)避免使用一些抗精神病藥以及止吐藥,否則會(huì)加重癥狀。如果老年人有胃潰瘍史或十二指腸潰瘍史,應(yīng)避免使用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素。老年人往往患有多種慢性病,如果突發(fā)急癥時(shí),應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)師用藥史,按醫(yī)囑暫停服用一些藥物,優(yōu)先使用治療藥物。
綜上所述,老年人由于藥物知識(shí)缺乏和生理等多方面原因,用藥過程中會(huì)出現(xiàn)很多用藥安全問題以及用藥誤區(qū),會(huì)威脅老年人的健康。老年人一定要根據(jù)醫(yī)師制定的合理用藥方案進(jìn)行科學(xué)用藥。同時(shí),社會(huì)應(yīng)做好老年人科學(xué)用藥知識(shí)普及,確保老年人用藥安全。

 

自貢市第一人民醫(yī)院 羅雪飛


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