生活中,你是否遇到這樣的咳嗽?咳嗽時(shí)間長(zhǎng)于兩周,干咳為主,偶爾能咳出少量白痰或黃痰,或者伴有咽癢,遇癢即咳,持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間才能緩解,或者總感覺喉部異物感,或遇到冷空氣、刺激性異味加重,醫(yī)院檢查血常規(guī)和肺部CT未見感染性病變。
中醫(yī)對(duì)咳嗽的認(rèn)識(shí)和治療歷史悠久,早在《素問》篇就有“五氣所病……肺為咳”及“五臟六腑,皆令人咳,非獨(dú)肺也”的記載。明代醫(yī)家張景岳認(rèn)為諸家分析咳嗽病因過于復(fù)雜,臨床難以掌握,將咳嗽病因分為外感和內(nèi)傷兩大類,其中外感咳嗽,即“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”六種外邪侵襲肺臟,影響肺的宣發(fā)肅降而誘發(fā)咳嗽。
我院急診內(nèi)科黃昊主治中醫(yī)師及其所在團(tuán)隊(duì),在“江淮名醫(yī)”張榮珍主任醫(yī)師和“岐黃學(xué)者”方邦江教授學(xué)術(shù)思想的指導(dǎo)下,多年來潛心研究歷代經(jīng)典論著、分析醫(yī)案醫(yī)話,結(jié)合門診臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并依據(jù)咳嗽為陣咳、嗆咳,氣道發(fā)癢,癢即咳嗽難以抑制,遇冷空氣及異味刺激誘發(fā)等特點(diǎn),認(rèn)為該類型咳嗽致病之邪,“非寒、非暑、非濕、非燥、非火”,符合中醫(yī)“風(fēng)邪”致病特點(diǎn),提出“祛風(fēng)止咳,清肺化痰平喘”的治療原則,研制“祛風(fēng)止咳中藥協(xié)定方”應(yīng)用于臨床,取得較好的臨床療效。
此方以止嗽散為底方加減,止嗽散出自程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》,原方由“百部、紫苑、白前、桔梗、甘草、荊芥、陳皮”組成。考慮部分患者咳嗽時(shí)間長(zhǎng)久,外邪入里化熱,出現(xiàn)咳黃痰,身熱口渴,甚至咽啞,本協(xié)定方在此基礎(chǔ)上,加用石膏清泄肺熱以生津,蟬蛻宣肺利咽開音、解痙,配合五味子斂肺止咳,杏仁等藥物止咳平喘。全方溫潤(rùn)和平,不寒不熱,可“治諸般咳嗽”。相比于其他止咳方,無辨證復(fù)雜之弊,無論新久咳嗽,咳痰不爽者,均可使用。尤其適合呼吸道感染后導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)性咳嗽、過敏性咳嗽及咳嗽變異性哮喘的輔助治療,表現(xiàn)為干咳為主,偶爾能咳出少量白痰或黃痰,或者伴有咽癢,遇癢即咳,持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間才能緩解,或者總感覺喉部異物感,或遇到冷空氣、刺激性異味加重。
廣大朋友如有以上癥狀可選擇到蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院門診開方取藥。
溫馨提醒:患者采用何種協(xié)定方,還需醫(yī)生詳細(xì)問診后對(duì)癥下藥。
黃昊,主治中醫(yī)師,碩士研究生,先后師從“江淮名醫(yī)”張榮珍主任、“岐黃學(xué)者”方邦江教授,蕪湖市“華佗計(jì)劃”衛(wèi)生骨干人才,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)急診分會(huì)委員,中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資考核結(jié)業(yè),安徽中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校優(yōu)秀青年教師“青藍(lán)工程”培養(yǎng)結(jié)業(yè),先后承擔(dān)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《急診醫(yī)學(xué)》等教學(xué)工作,參與國(guó)家中醫(yī)藥管理局課題1項(xiàng),主持市級(jí)課題1項(xiàng),在核心期刊發(fā)表論文4篇,創(chuàng)立醫(yī)學(xué)科普微信公眾號(hào):急癥縱橫,每周更新,目前已發(fā)表醫(yī)學(xué)科普文章及視頻240余篇,畢業(yè)后一直從事急診內(nèi)科臨床工作,開創(chuàng)“三介紹”式查房方法,提高患者就醫(yī)體驗(yàn),獲得患者一致好評(píng),遵循“循證醫(yī)學(xué)”理念,擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)科急危重癥及常見病。
(長(zhǎng)按識(shí)別,關(guān)注醫(yī)學(xué)科普公眾號(hào):急癥縱橫)
(文/黃昊 審/丁樹根)
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