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醫(yī)療動(dòng)態(tài)
【新技術(shù)】“鏡”藝求精 勇攀高峰——我院成功實(shí)施內(nèi)鏡黏膜下挖除術(shù)(ESE)
日期:2023-09-08      瀏覽量:       來(lái)源: 脾胃病二科

  近日,我院消化內(nèi)鏡診療團(tuán)隊(duì)在張薇主任的帶領(lǐng)下順利完成胃竇黏膜下腫物挖除術(shù)(endoscopic submucosal excavation,ESE)。該技術(shù)為近年來(lái)出現(xiàn)的治療胃腸道粘膜腫瘤的一項(xiàng)新的治療手段,屬于高難度、高風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)鏡下四級(jí)手術(shù)。此例手術(shù)的成功開(kāi)展,標(biāo)志著醫(yī)院內(nèi)鏡下胃腸道腫瘤的微創(chuàng)治療邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。


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  患者為中年男性,兩周前因“上腹部疼痛不適3年”來(lái)我院門(mén)診做胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇黏膜下腫物。經(jīng)我院超聲內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)其起源于黏膜下層,與固有肌層相連,診斷考慮異位胰腺和胃間質(zhì)瘤可能。


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  該病變不同于胃腸道息肉可以行常規(guī)內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(EMR),因?yàn)槠鹪从谳^深的固有肌層,常規(guī)內(nèi)鏡下治療有時(shí)難以完整切除病變,而且該部位管壁較薄,操作空間小,鏡下治療相對(duì)困難。以往多需要外科手術(shù)或腹腔鏡切除,但外科治療的創(chuàng)傷較大,對(duì)消化道正常功能的影響也比較大,且住院時(shí)間長(zhǎng)、醫(yī)療費(fèi)用高、術(shù)后恢復(fù)慢。

  脾胃病二科(消化內(nèi)科)內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者病情,本著創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、花費(fèi)少的理念,經(jīng)科室討論及超聲內(nèi)鏡評(píng)估后,在麻醉科專(zhuān)家嚴(yán)儼、劉海江、葉潔以及消化內(nèi)鏡中心李進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)的協(xié)助下,為該患者實(shí)施了胃竇黏膜下腫物挖除術(shù)。術(shù)后患者安返病房,病理證實(shí)為異位胰腺?,F(xiàn)患者恢復(fù)良好,已康復(fù)出院。


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粘膜下見(jiàn)異位的胰腺組織,請(qǐng)結(jié)合內(nèi)鏡所見(jiàn),經(jīng)千麥會(huì)診:(胃竇)粘膜慢性炎,中度活動(dòng)性炎伴中度腸化及胰腺異位

 

  內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療新技術(shù)——粘膜下腫瘤挖除術(shù)(ESE)是近年來(lái)國(guó)內(nèi)、外治療胃腸道粘膜腫瘤的新方法,該項(xiàng)技術(shù)通過(guò)無(wú)痛胃鏡相關(guān)手術(shù)器械切開(kāi)病變表面的粘膜,充分暴露病變,完整把瘤體剝離出來(lái),然后用特殊的鈦夾封閉創(chuàng)面?;颊邿o(wú)需開(kāi)腹、開(kāi)胸,術(shù)后恢復(fù)快,腹部不留瘢痕。該項(xiàng)技術(shù)具有可完整挖除病灶、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),使患者避免了外科手術(shù)痛苦,節(jié)省了醫(yī)療成本、縮短了住院時(shí)間。該項(xiàng)技術(shù)的成功開(kāi)展,將會(huì)讓更多的患者受益。

  目前,我院已開(kāi)展多種內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療技術(shù),均得到了滿(mǎn)意的療效。性命相托、健康所系,全體醫(yī)護(hù)人員秉承敬業(yè)奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、開(kāi)拓創(chuàng)新的精神,竭誠(chéng)為廣大患者服務(wù)。

 

  科室成員:

張薇

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  主任醫(yī)師,脾胃病二科科主任,安徽中醫(yī)藥大學(xué)碩士生導(dǎo)師,安徽省脾胃病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,安徽省中醫(yī)醫(yī)結(jié)合病消化病委員,安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤專(zhuān)業(yè)常務(wù)委員,安徽省首批健康科普專(zhuān)家。曾進(jìn)修于上海長(zhǎng)海醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科及內(nèi)鏡中心,長(zhǎng)期從事臨床一線(xiàn)工作及安徽中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校教學(xué)科研工作,擅長(zhǎng)消化道早癌內(nèi)鏡下診療,消化道腫瘤化療及炎癥性腸病中西醫(yī)診治,主持安徽省教學(xué)廳高校自然科研課題,培養(yǎng)多名優(yōu)秀的研究生和合格的規(guī)培醫(yī)生,多次獲得院級(jí)優(yōu)秀管理工作者榮譽(yù)。

 

  坐診時(shí)間:周一、周四、周六上午

  坐診地點(diǎn):門(mén)診三樓名醫(yī)堂18號(hào)診室


盛紅艷

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  副主任醫(yī)師,蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院首屆青年名中醫(yī),曾在安徽省中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院學(xué)習(xí)中醫(yī)治療,在安醫(yī)一附院及省立醫(yī)院內(nèi)鏡中心進(jìn)修消化內(nèi)鏡,長(zhǎng)期從事脾胃病科臨床及教學(xué)工作,同時(shí)擔(dān)任安徽脾胃病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)會(huì)員、蕪湖市睡眠研究會(huì)第二屆理事。擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合診治脾胃多種疾病,并參與科內(nèi)多項(xiàng)科研,近年來(lái)在國(guó)內(nèi)多家雜志發(fā)表論文多篇。

 

  坐診時(shí)間:周一下午、周三上午

  坐診地點(diǎn):門(mén)診三樓名醫(yī)堂18號(hào)診室


陳萬(wàn)偉

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  副主任醫(yī)師,2005年大學(xué)本科畢業(yè)于皖南醫(yī)學(xué)院?,F(xiàn)任安徽省中醫(yī)藥協(xié)會(huì)委員。曾先后至上海長(zhǎng)海醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)鏡下診療技術(shù)。長(zhǎng)期工作于臨床一線(xiàn),致力于消化系統(tǒng)疑難危重疾病的診斷和治療。擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)胃腸道疑難雜癥的診治和內(nèi)鏡下診療。

 

  坐診時(shí)間:周三下午,周五上午

  坐診地點(diǎn):門(mén)診三樓名醫(yī)堂18號(hào)診室


翟建寧

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  副主任中醫(yī)師,碩士畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué),主要從事脾胃病科方面的研究與治療,擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療胃食管反流病、功能性消化不良、消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性腹瀉、功能性便秘、肝硬化腹水的診治以及胃腸鏡技術(shù)。

 

  坐診時(shí)間:周二上午,周五下午

  坐診地點(diǎn):門(mén)診三樓名醫(yī)堂18號(hào)診室


徐婧熙

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  主治醫(yī)師,中共黨員,碩士研究生畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專(zhuān)業(yè),本科畢業(yè)取得中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)與針灸推拿學(xué)雙學(xué)位。從事臨床以來(lái),堅(jiān)持針?biāo)幉⒂?、中西醫(yī)結(jié)合防治消化(脾胃)系統(tǒng)疾病。參與省、校級(jí)科研數(shù)項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)篇。


楊朋

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  住院醫(yī)師,碩士研究生畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專(zhuān)業(yè),擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合診治消化(脾胃)系統(tǒng)疾病。曾在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)鏡中心進(jìn)修超聲內(nèi)鏡。參與省、校級(jí)科研數(shù)項(xiàng),參與發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)篇。

  (文/朱勝平 圖/楊朋 審/丁樹(shù)根、齊婭)


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