在疫情防控常態(tài)化下,即使是繁忙的工作日,我院消化1科仍不忘開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。近日中午12時(shí),消化1科利用中午休息時(shí)間學(xué)習(xí)食管胃底、痔靜脈曲張內(nèi)鏡下診療規(guī)范和診治經(jīng)驗(yàn)以及結(jié)直腸息肉切除方式新進(jìn)展等專業(yè)知識(shí)。消化1科全體醫(yī)護(hù),內(nèi)鏡中心全體人員,麻醉科劉海江、葉潔老師以及規(guī)培生,研究生,實(shí)習(xí)生參會(huì)學(xué)習(xí)。
因疫情防控需要,本次會(huì)議通過(guò)網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)場(chǎng)直播形式召開,邀請(qǐng)了全國(guó)知名消化內(nèi)鏡專家武漢大學(xué)人民醫(yī)院陳明鍇教授進(jìn)行了全面生動(dòng)的學(xué)術(shù)交流。會(huì)議由消化1科主任肖茂林主持。
陳明鍇教授通過(guò)線上直播進(jìn)行了“肝硬化門脈高壓靜脈曲張出血的診療規(guī)范”及“痔瘡內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療”兩項(xiàng)授課。陳教授結(jié)合自身多年的臨床診治經(jīng)驗(yàn),向我們?cè)敿?xì)介紹了內(nèi)鏡下食管胃底靜脈套扎術(shù)的操作技巧及注意事項(xiàng)。強(qiáng)調(diào)內(nèi)鏡下套扎術(shù)不僅可用于食管胃底靜脈曲張治療,也可用于內(nèi)痔治療。陳教授還通過(guò)分享大量的手術(shù)案例,展示了內(nèi)鏡下套扎術(shù)在改善痔瘡患者癥狀方面的有效作用。
“內(nèi)鏡下套扎”是通過(guò)內(nèi)鏡檢查腸道,找到痔瘡所在位置,將套扎圈放在痔瘡根部,再逐漸吸引將痔瘡的根部套扎起來(lái),阻斷痔瘡的血流供應(yīng),痔瘡逐漸壞死脫落。
肝硬化食管胃靜脈曲張破裂出血(EGVB)是門靜脈高壓的主要并發(fā)癥之一,病死率高,而且,靜脈曲張破裂出血的患者再出血風(fēng)險(xiǎn)非常高。因此EGVB患者預(yù)防出血及再出血顯得尤為重要。內(nèi)鏡下靜脈套扎術(shù)對(duì)于食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療及預(yù)防效果顯著,痛苦小,且并發(fā)癥少,特別適用于肝硬化失代償期,反復(fù)出血,全身狀況差,藥物止血無(wú)效,不能耐受外科手術(shù)治療者。我院消化科已開展靜脈套扎技術(shù)多年,通過(guò)此次學(xué)習(xí),希望將該項(xiàng)技術(shù)得到更為廣泛及成熟的應(yīng)用,旨在為患者謀福利,解決患者痛苦,挽救患者生命。
“內(nèi)鏡下硬化劑治療”是通過(guò)內(nèi)鏡將硬化劑注射到痔瘡的小血管團(tuán)內(nèi),后逐漸萎縮,痔瘡出血通路從而被阻斷。隨著現(xiàn)代消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的不斷發(fā)展,內(nèi)鏡下套扎術(shù)及硬化劑注射技術(shù)已成為痔瘡微創(chuàng)治療的重要方法,傳統(tǒng)的手術(shù)治療過(guò)程痛苦,恢復(fù)慢,術(shù)后還容易形成肛門狹窄等并發(fā)癥,而內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療創(chuàng)口小,出血少,疼痛小,且恢復(fù)快,總的來(lái)說(shuō),內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療操作簡(jiǎn)單,是無(wú)痛、微創(chuàng)、快速康復(fù)的新方法。
“十人九痔”,痔瘡發(fā)病率極高,嚴(yán)重影響著大家的日常生活。除了傳統(tǒng)的藥物及手術(shù)治療,內(nèi)鏡下套扎術(shù)及內(nèi)鏡下硬化劑注射治療作為治療痔瘡的新手段可以改善、緩解癥狀。消化科舉辦此次學(xué)習(xí)會(huì)議旨在引進(jìn)痔靜脈曲張內(nèi)鏡微創(chuàng)治療技術(shù),為廣大患者解決“痔痛”。
與會(huì)人員對(duì)食管胃底靜脈曲張及痔靜脈曲張的診療技術(shù)有了全面的、系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和了解。精彩的講座讓大家收獲頗豐,現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)環(huán)節(jié),大家積極提問,陳明鍇教授耐心解答,與會(huì)人員收獲頗豐,領(lǐng)悟深刻。
線上會(huì)議結(jié)束后,肖茂林向我們介紹了結(jié)直腸息肉切除方式新進(jìn)展。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展及普及,結(jié)腸息肉發(fā)現(xiàn)率高,所有息肉均應(yīng)考慮切除。對(duì)于小于10mm扁平息肉,目前指南更推薦使用冷圈套器切除,相較于冷活檢鉗、熱圈套器兩種過(guò)去常用的方法,冷切的方式完整切除率更高,遲發(fā)性出血更少,治療時(shí)間更短。針對(duì)這些小的,扁平息肉患者,我院擬采用冷切方式進(jìn)行更好的內(nèi)鏡下治療,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
雖然本次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間緊湊,但全是“干貨”。三個(gè)專題的講座讓與會(huì)成員紛紛感嘆于當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展,深受鞭策,明白只有不斷的學(xué)習(xí)、創(chuàng)新才能跟緊時(shí)代的腳步,更好的服務(wù)患者,服務(wù)社會(huì)。(文/王加加 圖/陶桂香 審/丁樹根)
會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)
現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)環(huán)節(jié)
主任講課
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