隨著時(shí)節(jié)進(jìn)入“三伏天”,如此炎熱的天氣下,人容易為“暑邪”所傷,也就是我們所熟知的“中暑”。很多人喜歡用“藿香正氣水”預(yù)防和治療中暑,這種做法正確嗎?中醫(yī)又是如何預(yù)防和治療中暑的呢?要回答上述問(wèn)題,我們首先要了解什么是“暑邪”,“暑邪”的致病特點(diǎn)以及中暑的分類。
什么是暑邪
暑本指夏季炎熱的氣候或環(huán)境狀態(tài),為夏季的主氣,屬六氣之一,但這種氣候或環(huán)境狀態(tài)能使正氣虛弱的人發(fā)生疾病,對(duì)這些人來(lái)說(shuō),暑便成為致病因素,稱為“暑邪”,暑邪為火熱之邪,有明顯的季節(jié)性,主要發(fā)生在夏至以后,立秋以前。
“暑邪”致病特點(diǎn)
1、暑為陽(yáng)邪,其性炎熱:暑邪侵犯人體會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)熱亢盛的征象,如高熱、面赤、目紅、口渴、心煩等。
2、暑性升散,傷精耗氣:可能會(huì)出現(xiàn)口渴、喜冷飲、尿少赤短等癥,在大量出汗的同時(shí),津液丟失,氣隨津泄,導(dǎo)致津氣兩虛之證,因此還可見(jiàn)氣短乏力、少氣懶言等癥狀。
3、暑易擾頭目心神:暑為陽(yáng)邪,其性升發(fā),上犯頭目可見(jiàn)頭昏、目眩、面赤等癥;暑邪為火熱之邪,心亦主火,故暑之炎熱之性最易上擾心神,輕者出現(xiàn)心煩不寧,重者甚則出現(xiàn)突然昏倒、不省人事等。
4、暑多夾濕:暑季不僅天氣炎熱,且常多雨潮濕,熱蒸濕動(dòng),導(dǎo)致暑多夾濕,因此臨床上除有發(fā)熱、煩渴等暑熱癥狀外,還常兼見(jiàn)四肢困倦、胸悶嘔吐、大便溏泄等濕滯癥狀。
區(qū)分陽(yáng)暑和陰暑談防治
《景岳全書(shū)》有言:“凡中暑熱者,人皆知為陽(yáng)證,而不知陽(yáng)中有陰也”,正如《景岳全書(shū)》所言,中醫(yī)將中暑分為陽(yáng)暑和陰暑,而且兩者的預(yù)防和治療存在明顯差異。
陽(yáng)暑:“陽(yáng)暑者,因暑受熱也”,就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的中暑,多由于在烈日下暴曬過(guò)久,或工作場(chǎng)所悶熱而引起的熱病,中陽(yáng)暑的人會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)熱,頭暈頭痛、面紅、四肢倦怠、口渴乏力等癥狀,嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)障礙。
出現(xiàn)這種中暑,應(yīng)將患者迅速脫離高溫環(huán)境,轉(zhuǎn)移到陰涼的地方,解開(kāi)衣物散熱,如出現(xiàn)高熱,可以用冷毛巾擦拭身體,或冰袋、冰塊置于患者頸部、腋窩、大腿根部等處,中成藥可選用十滴水或仁丹(常見(jiàn)治療陽(yáng)暑中成藥)治療,亦可應(yīng)用綠豆湯及西瓜汁,陽(yáng)暑切忌不可使用藿香正氣水,如出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)障礙,一定要及時(shí)送醫(yī)就診。
陰暑:“陰暑者,因暑受寒也”,類似于夏季的風(fēng)寒感冒及空調(diào)病,多發(fā)生在高溫大量出汗之后進(jìn)食冷飲或從室外酷熱的高溫環(huán)境突然進(jìn)入室內(nèi)寒冷環(huán)境,由于高溫出汗,毛孔擴(kuò)張,突然進(jìn)入寒冷環(huán)境,導(dǎo)致風(fēng)、寒之邪趁機(jī)進(jìn)入人體而發(fā)“陰暑”,容易出現(xiàn)出現(xiàn)頭身困重、乏力、腹痛腹瀉及嘔吐等。
出現(xiàn)這種中暑,可選用藿香正氣水(常見(jiàn)中成藥)、香薷飲(香薷10克、炒白扁豆6克、厚樸6克)治療;當(dāng)今城市空調(diào)滿布,冷飲盛行的生活與工作習(xí)慣,陰暑也是比較常見(jiàn),陰暑亦可服用適量姜茶治療。
中暑如何預(yù)防
如何預(yù)防中暑,根據(jù)中醫(yī)“天人相應(yīng)”理論,人體要適應(yīng)自然環(huán)境和季節(jié)的變化,飲食、作息和運(yùn)動(dòng)等都需要做出與暑季相適應(yīng)。
1.房間通風(fēng),避免長(zhǎng)時(shí)間在烈日下活動(dòng):室內(nèi)房間要保持通風(fēng),高溫下活動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),盡量避開(kāi)正午時(shí)段,外出時(shí)可以使用遮陽(yáng)傘或穿防曬衣。
2.及時(shí)補(bǔ)充水分:在高溫天氣下,無(wú)論運(yùn)動(dòng)量大小,都要及時(shí)補(bǔ)充水分,不要等到口渴再飲水,同時(shí)注意補(bǔ)充鹽等電解質(zhì),可以選用酸梅湯、綠豆湯、電解質(zhì)飲料等,避免飲用冷飲。
3.適量運(yùn)動(dòng):《黃帝內(nèi)經(jīng)·熱論篇》:“暑當(dāng)與汗皆出,勿止”,出汗是人體泄熱、排濕排毒的一個(gè)重要途徑,但過(guò)多的出汗會(huì)導(dǎo)致津液丟失,氣隨津脫,另外“汗為心之液”,過(guò)多的出汗也會(huì)耗傷心陰、心血,所以運(yùn)動(dòng)一定要適度,以微出汗為度,推薦慢走、做廣播操、游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)間盡量選擇早晨或傍晚,運(yùn)動(dòng)結(jié)束后不宜立即飲用冷飲、涼水沖澡或進(jìn)入空調(diào)房。
4.保證充足睡眠、空調(diào)溫度不宜過(guò)低:夏季,天亮很早,天黑較晚,晝長(zhǎng)夜短,人的起居也應(yīng)適應(yīng),一般亥時(shí)(21-23點(diǎn))之間就寢,避免熬夜,早上早起,但不要早于早晨5點(diǎn),中午可以午睡半小時(shí)~1小時(shí),以保證睡眠充足,夜間空調(diào)室內(nèi)溫度最好不要低于 26℃,要避免空調(diào)長(zhǎng)時(shí)間直吹身體某部位,建議穿衣蓋被,睡眠時(shí)尤其腹部需要保護(hù)好。
5.保持情緒穩(wěn)定:《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為: “怒傷肝”,暑熱節(jié)氣,高溫酷熱,易動(dòng)肝火,另外暑邪為火熱之邪,心亦主火,故暑之炎熱之性最易上擾心神,從而導(dǎo)致煩躁易怒、心神不寧,尤其對(duì)患有心腦血管疾病的患者危害較大,所以夏季更要注意調(diào)整心態(tài)、把控情緒,平心靜氣以養(yǎng)心,盡量做到“心靜自然涼”,同時(shí)可配合內(nèi)關(guān)、勞宮、百會(huì)、曲澤及涌泉穴按摩,每個(gè)穴位3-5分鐘,起到養(yǎng)心之功效。
6.飲食清淡易消化,口味酸、苦效更佳:長(zhǎng)夏之季,不僅天氣炎熱,且常多雨潮濕,暑邪常和濕邪一起侵犯人體,如平素體質(zhì)以濕熱和痰濕為主的話,此時(shí)更容易感受暑濕之邪,故飲食上宜清淡易消化,避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩及生冷食物,避免損傷脾胃。食用口味偏酸、偏苦的食物更佳。
因?yàn)橄募狙谉?,出汗較多,易耗傷人體津液,而酸味能斂汗養(yǎng)陰,故適當(dāng)吃酸甘食物,如西紅柿、山楂、烏梅、葡萄及楊梅等,可避免耗氣傷陰,又能生津解渴,開(kāi)胃消食。
而苦味食物可清熱降火祛暑、消除疲勞,如苦瓜、苦菜、蓮子等。
除此之外,可以配合健脾祛濕、消食解暑的食物,如冬瓜、薏米、扁豆、綠豆及山藥等,大家可以根據(jù)自己的口味喜好,烹飪成粥和湯,例如薏米粥、海帶綠豆湯、酸梅湯,更易消化(糖尿病患者慎用),這里推薦幾款祛暑健脾的食譜和代茶飲供大家參考,大家可根據(jù)具體情況使用,部分脾胃虛寒者慎用,必要時(shí)咨詢醫(yī)生。
祛暑健脾的食譜和代茶飲
荷葉(蓮子)粥:將大米粥熬好之后,取鮮荷葉鋪在粥上面,繼續(xù)煮三分鐘,然后再燜十分鐘。荷葉可清涼解暑、生津止渴,也可加入蓮子健脾安神。
海帶綠豆湯:綠豆湯是夏日解暑的代表飲品、備受喜愛(ài),可加配海帶、冬瓜,同放鍋內(nèi)煲湯飲用。
紅棗蓮子綠豆粥:紅棗健脾和中、養(yǎng)血安神,蓮子健脾,養(yǎng)心安神,綠豆清熱解暑、生津止渴,三者洗凈,與大米一起煮成粥。
酸梅湯:烏梅、陳皮、山楂片、甘草、洛神花、冰糖,用養(yǎng)生壺煎煮好后,每日多次飲用,可生津止渴;
祛暑清熱飲:白茅根5克、竹葉3克、西瓜翠衣50克、烏梅6克,把西瓜皮外層的綠皮和內(nèi)層的紅瓤去掉,剩下的就是西瓜翠衣,將西瓜翠衣加入水中煎煮15分鐘左右,撈出西瓜翠衣,將汁水倒入養(yǎng)生壺,再加入其他3味藥煎煮代茶飲即可。
【功效】祛暑生津、清心除煩。
【適用人群】高溫、高熱環(huán)境中工作或生活人群。
防暑和胃飲:藿香3克、生麥芽6克、生姜3克、大棗2個(gè),生姜洗凈切片,與其他3味藥共放杯中,加400-500ml開(kāi)水,加蓋悶泡30分鐘或直接加入養(yǎng)生壺煎煮,代茶飲。
【功效】清熱生津、化濕和胃。
【適用人群】空調(diào)環(huán)境中工作或生活人群,貪涼、飲冷過(guò)度的人群。
祛暑化濕飲:金銀花9克、白扁豆12克、竹葉6克、蓮子心3克加400-500ml開(kāi)水,加蓋悶泡30分鐘或直接加入養(yǎng)生壺煎煮,代茶飲。
【功效】益氣祛暑、清熱利濕。
【適用人群】感受暑濕之邪后,暑邪及濕熱未盡,導(dǎo)致頭暈心煩、口渴、困倦疲乏。(文/黃昊 審/丁樹(shù)根、齊婭)
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