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  很多人只知道生病了輸液是治病的，卻不知道輸液過多也會刺激我們的靜脈血管，皮膚比較敏感的人可能會伴有穿刺點感染（圖1），藥物刺激性強的可能會出現(xiàn)靜脈炎（圖2），輸液過程中活動可能會導(dǎo)致藥液外滲（圖3）。長期輸液過程中對血管內(nèi)皮造成持續(xù)性損傷，因此對我們的血管造成一些不可逆的損害。

  這時候就會有人想了，怎么樣既能保護血管又能實現(xiàn)無痛輸液呢？

  噔噔噔噔……

  這不就輪到我出場了嘛！

  大家好！我叫Peripherally Inserted Central Catheter，我就知道太復(fù)雜了您記不住，中文名叫經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管,當(dāng)然這也不重要，您可以叫我PICC。我是由外周靜脈(如貴要、肱靜脈等)穿刺，導(dǎo)管尖端進入到上腔靜脈（人體最粗的靜脈）下1/3處，可以為您提供中、長期的靜脈輸液治療的小可愛，尤其可以為靜脈穿刺極度困難、化療等患者實現(xiàn)“無痛輸液”的夢想，我能最大限度的保護您的外周血管，預(yù)防靜脈炎和輸液外滲等并發(fā)癥的發(fā)生，最長可以和您愉快共處一年之久。

 哪些人群會特別依賴我呢？

 需要反復(fù)輸入刺激性藥物（如：化療藥等）的患者；

 需要輸入高滲或黏稠液體（如：脂肪乳、氨基酸等）的患者；

 需要反復(fù)輸入血液制品（如：全血、血小板等）的患者；

 需要每日監(jiān)測中心靜脈壓或多次采集血樣（如：病情危重）的患者。

 別看我是一根四五十公分的細(xì)細(xì)導(dǎo)管，我的造型有很多種：三向瓣膜式（單腔、雙腔），耐高壓注射型（單腔、雙腔、三腔），需要我以什么樣的造型與您相處，將由專業(yè)護士根據(jù)靜脈輸液治療的不同需求具體選擇，這點您不用擔(dān)心。

 當(dāng)我進入您身體的前24小時，您需要如實向護士反映身體和穿刺側(cè)肢體的情況，如穿刺點有少量滲血屬正?，F(xiàn)象，不要緊張，如加壓包扎時，護士會嚴(yán)格觀察您穿刺肢體血液循環(huán)情況。

  當(dāng)我進入您身體24小時之后，您就可以適當(dāng)活動穿刺肢體，如：手握小球，做抓球動作；適當(dāng)活動手腕關(guān)節(jié)，避免穿刺肢體長時間下垂，睡覺時不要壓迫我所在的那一側(cè)手臂呦。

 帶我回家后您不能做的事情有：

 不要穿袖口過緊的衣服，穿脫衣物動作輕柔，以免將導(dǎo)管帶出，穿衣時先穿置管側(cè)手臂，脫衣服時先脫健側(cè)手臂；

 不要做大范圍的手臂旋轉(zhuǎn)活動，如：游泳、打球等，不要提重物或手臂過度用力；

 不要盆浴、泡浴，不要隨意牽拉自己的外露導(dǎo)管或隨意推送導(dǎo)管，變換導(dǎo)管位置。

  帶我回家后您可以做的事情有：

  一、手臂能做一般活動，如：吃飯、寫字、打麻將等；

  二、能做一般家務(wù)，如：掃地、洗碗、做飯等；

  三、可以淋浴，淋浴時可使用尺寸合適的硅膠防水袖套，淋浴后檢查敷貼有無浸濕。

  帶管回家期間您需要每天觀察我，如果出現(xiàn)下列情況，您需要第一時間帶我返回醫(yī)院：穿刺部位及周圍有發(fā)紅、腫脹、疼痛、有膿性分泌物等異常情況；置管手臂有腫脹，穿刺處皮膚感覺瘙癢劇烈；有胸悶或心慌不適；導(dǎo)管有漏液或漏血等異常；導(dǎo)管體外長度有變化；敷料內(nèi)有大量汗液或滲血、敷料卷邊或松脫。我若安好，您就每周定點來醫(yī)院PICC門診給我洗個澡吧（進行導(dǎo)管維護）。

  通過我自述長期輸液的危害您了解了嗎？

  蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院PICC門診開診時間為：每周一、三、五下午14：00—17：00  對象：PICC、輸液港患者（文/周瑩 審/梅莉）

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