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近期呼吸道傳染病高發(fā)，多種呼吸道疾病疊加流行，不少人出現(xiàn)了咳嗽癥狀，霧化治療作為治療手段之一應(yīng)用廣泛。霧化吸入是用霧化的裝置將藥物分散成微小的霧滴或微粒，使其懸浮于氣體中，并進(jìn)入呼吸道及肺內(nèi)，達(dá)到濕化氣道、治療呼吸道炎癥的目的。感染呼吸道傳染疾病的患者中，尤其兒童占比較大，有的家長為了避免交叉感染，選擇在家為孩子做霧化治療。家庭霧化可以節(jié)省家長時間與交通成本，避免醫(yī)院交叉感染、彌補醫(yī)院資源不足等。兒童是家庭照護(hù)重點人群，家庭中合理用藥對保證兒童的健康至關(guān)重要，備有霧化機的家庭應(yīng)根據(jù)醫(yī)師處方并遵醫(yī)囑為孩子進(jìn)行霧化吸入治療，那么兒童家庭霧化治療時有哪些“學(xué)問”需要當(dāng)爸媽的掌握呢？

1.兒童哪些情況需要霧化處理？

首先建議家長就醫(yī)后再為兒童霧化。霧化吸入療法在兒童呼吸道感染性疾病中的適應(yīng)證主要有：

急性喉炎、急性喉氣管支氣管炎、急性會厭炎、百日咳或類百日咳樣綜合征、肺炎等；

嬰幼兒喘息包括毛細(xì)支氣管炎、喘息性支氣管炎等；

其他如呼吸道感染后咳嗽、閉塞性支氣管炎等。

2.兒童霧化藥品有哪些？

吸入性糖皮質(zhì)激素，如布地奈德、丙酸氟替卡松等；

抗膽堿能藥物，如異丙托溴銨；

速效β2受體激動劑，如特布他林、沙丁胺醇、左沙丁胺醇等；

祛痰藥，如氨溴索、乙酰半胱氨酸。

吸入性糖皮質(zhì)激素

速效β2受體激動劑

常用霧化藥物的配伍

備注

（1）C：表示臨床研究中有證據(jù)證實此種配伍的穩(wěn)定性和相容性，但需注意盡量即刻使用；N1：表示沒有足夠的證據(jù)評價相容性，除非將來獲得進(jìn)一步的證據(jù)，否則應(yīng)避免使用此種配伍。

（2）氨溴索吸入制劑６個月以下兒童尚缺乏安全性和有效性數(shù)據(jù)，乙酰半胱氨酸吸入制劑不推薦2歲以下兒童使用。

3.兒童家庭霧化有哪些注意事項？

（1）霧化藥物不含抑菌劑，不能長時間存放在霧化器中，需打開后立即使用。每次霧化用量以3-４ml為宜，體積過大會造成霧化時間過長影響兒童的依從性；

（2）霧化治療前30min避免過度進(jìn)食，激素類藥物使用前不要涂抹油性面霜；

（3）兒童宜在安靜狀態(tài)下進(jìn)行霧化吸入治療，最好選擇坐位，對不能采取坐位者，應(yīng)抬高其頭部并與胸部呈30℃，嬰幼兒可半坐臥位；

（4）霧化結(jié)束后及時清潔面部，以除去附著在面部的藥物。用清水立即漱口3次及以上，并把漱口水吐出。對于不會漱口的小嬰兒，用棉簽擦拭口腔進(jìn)行護(hù)理。

用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，合理用藥永遠(yuǎn)在路上。（文/汪江濤審/朱和平）

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