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關于類風濕關節(jié)炎,您了解多少?
日期:2024-03-18      瀏覽量:       來源: 風濕病科

類風濕關節(jié)炎是一種常見的風濕免疫性疾病,可發(fā)生于任何年齡,以四肢對稱性多關節(jié)腫痛為主要臨床表現(xiàn),滑膜炎為其病理基礎。類風濕關節(jié)炎屬中醫(yī)“痹證”的范疇,醫(yī)圣張仲景在《金匱要略·中風節(jié)病脈證并治》中,將關節(jié)劇痛不可屈伸的病癥描述為“歷節(jié)風”,類似于類風濕關節(jié)炎等疾病。但很多人對該病的認知不足,疾病診斷不及時,治療不規(guī)范,往往延誤了寶貴的治療時機,導致生活質(zhì)量嚴重下降。下面我們羅列了類風濕關節(jié)炎患者最關心的幾個問題,為大家一一解惑。


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一、什么是類風濕關節(jié)炎?和風濕病是一個意思嗎?

“類風濕關節(jié)炎”就是“風濕”嗎?很多人都分不清楚。風濕病是一個很寬泛的概念,泛指侵犯關節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織的一組疾病,包括類風濕關節(jié)炎在內(nèi)有數(shù)百種疾病。所以風濕病包含了類風濕關節(jié)炎,類風濕關節(jié)炎是風濕病的一種。類風濕關節(jié)炎是以侵蝕性關節(jié)炎為主要特征的風濕病,主要表現(xiàn)為關節(jié)的腫脹、疼痛和僵硬,最終會導致關節(jié)畸形并喪失正常的功能。


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二、類風濕關節(jié)炎是長期接觸濕冷環(huán)境導致的嗎?

目前類風濕關節(jié)炎確切的發(fā)病機制不明,可能與免疫、遺傳、感染、代謝、內(nèi)分泌等因素有關,而寒冷、潮濕的環(huán)境與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病無關。但是,患類風濕關節(jié)炎的患者要注意保暖,盡量避免將關節(jié)暴露于濕冷的環(huán)境。


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三、類風濕關節(jié)炎有哪些癥狀?

類風濕關節(jié)炎主要是關節(jié)癥狀,表現(xiàn)為關節(jié)的疼痛、腫脹,晨起時關節(jié)僵硬感,關節(jié)功能障礙,晚期可出現(xiàn)關節(jié)畸形。此外,類風濕關節(jié)炎也會出現(xiàn)一些關節(jié)外癥狀,如類風濕結(jié)節(jié)、血管炎、肺間質(zhì)病變、周圍神經(jīng)病、干燥綜合征等。


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四、類風濕關節(jié)炎的治療有哪些?不痛是不是就可以停藥了?

類風濕關節(jié)炎的治療包括:

中醫(yī)治療:中醫(yī)通過中藥、針灸、推拿、穴位貼敷等手段,可以調(diào)理氣血,平衡陰陽,改善患者的體質(zhì),從而達到治療的效果。

西醫(yī)治療:1)一般治療:如關節(jié)功能鍛煉以及物理療法等;(2)藥物治療:活動期藥物治療主要包括兩大類:一類是改善癥狀的藥物,包括抗炎鎮(zhèn)痛藥和激素,前者可減輕關節(jié)腫痛,但不能改變疾病進程,也就是“治標不治本”;后者除了可以快速消腫止痛外,還可治療類風濕關節(jié)炎的關節(jié)外癥狀,但長期使用可能導致多種不良事件。因此,二者均需要和改善病情的抗風濕藥物聯(lián)合使用。另一類是改善病情的抗風濕藥物,主要包括傳統(tǒng)的改善病情抗風濕藥(如甲氨蝶呤、來氟米特等)、生物制劑以及小分子靶向藥,可改善病情和延緩病情進展,是治療類風濕關節(jié)炎的基石,也就是“治本”的藥。(3)手術治療:較晚期有畸形并失去功能的關節(jié)可行手術治療,但術后仍需繼續(xù)服用抗風濕藥物以維持病情長期穩(wěn)定。


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盡管類風濕關節(jié)炎目前尚不能完全治愈,但如果能做到早期診斷、規(guī)范治療,定期監(jiān)測和隨訪,可以達到控制病情、減少致殘率、改善生活質(zhì)量的目的。因此即使身患類風濕關節(jié)炎,只要保持樂觀積極的心態(tài),正確的看待治療疾病,同樣也能享受精彩的人生。

 

專家簡介:


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湯傳志

湯傳志,風濕免疫科主任,副主任醫(yī)師。擅長治療風濕類風濕性關節(jié)炎、痛風、強直性脊柱炎、干燥綜合征、紅斑狼瘡、血管炎、皮肌炎等風濕免疫性疾病,另外治療頭暈、失眠、肢體疼痛麻木、胸痛等心腦血管病及多種疑難雜癥。曾任安徽省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學會風濕病學會委員,腦病學會委員,老年病學會委員。曾在國家級雜志上發(fā)表學術論文十多篇。

坐診時間:周一下午、周二上午

坐診地點:院本部三樓名醫(yī)堂內(nèi)科22號診室

坐診時間:周三上午、周四下午

坐診地點:院本部三樓名醫(yī)堂風濕病科22號診室


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盛嬌嬌

盛嬌嬌,醫(yī)學碩士,主治中醫(yī)師,2020年畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學中醫(yī)內(nèi)科學專業(yè),畢業(yè)后從事風濕病臨床、科研工作,主要研究方向為中醫(yī)藥防治風濕性疾病。擅長類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風、強直性脊柱炎、干燥綜合征等風濕病的診斷與中西醫(yī)治療。

 

部分圖片來源于網(wǎng)絡

/盛嬌嬌 /丁樹根

 


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