腰腿痛是臨床常見病癥,多見于中老年人,且有發(fā)病率越來越高,患病人群越來越年輕化趨勢,腰腿痛常見于腰椎間盤突出,其中最為嚴(yán)重的一種是腰椎間盤的游離性脫出,往往需要及時(shí)骨科手術(shù)治療,游離性腰椎間盤脫出主要是纖維環(huán)破裂、中間的髓核脫出、游離,壓迫刺激神經(jīng)引起腰腿痛、下肢麻木無力、下肢放射痛、甚至大小便困難等癥狀。腰椎核磁共振、CT等影像學(xué)等檢查有助于明確診斷。
年近八旬的樊大爺,于今年5月4日突然出現(xiàn)腰部疼痛,繼而向左下肢延伸,左大腿前側(cè)、左側(cè)臀部疼痛劇烈,夜間為甚,不能平躺、左下肢不能伸直,翻身、行走及姿勢改變時(shí)疼痛加重而限制活動(dòng)。急查腰椎MRI提示:腰椎退行性改變,L2/L3椎間盤向后方脫出伴部分髓核游離,伴后方椎管狹窄,相應(yīng)硬膜囊及相應(yīng)神經(jīng)根受壓,T12/L1、L4/L5及L5/S1椎間盤稍向后方輕度膨出,后方硬膜囊輕度受壓,在外院予以抗炎脫水營養(yǎng)神經(jīng)止痛治療療效欠佳,建議手術(shù)治療,患者及家屬考慮患者年紀(jì)大等因素而拒絕手術(shù)。
為尋求中醫(yī)針灸保守治療于5月11日患者至我科就診,當(dāng)時(shí)輪椅推入診室,彎腰90°狀態(tài)下方可勉強(qiáng)站立行走幾步,行走時(shí)步態(tài)蹣跚,左側(cè)大腿前側(cè)、臀部疼痛,不能平躺,兩側(cè)腰肌緊張,腰3-骶1棘突旁壓痛(+),左下肢直腿抬高試驗(yàn)(+),雙側(cè)腱反射(++),雙下肢感覺功能下降。王迅主任詢問病史,結(jié)合體格檢查以及影像學(xué)檢查,認(rèn)為診斷為腰椎間盤游離脫出明確,且癥狀明顯,目前臨床上此類情況仍以手術(shù)治療為主?;颊呒凹覍購?qiáng)烈請求我科施治,基于患者在右側(cè)臥位屈膝屈髖這一特定體位疼痛可明顯緩解的情況下,遂同意收治入院予以中醫(yī)針灸綜合保守治療。
針對患者的病情,我科專家團(tuán)隊(duì)制定了個(gè)性化的中醫(yī)針灸綜合治療方案,以特色療法調(diào)背振陽針灸為核心結(jié)合中藥、拔罐、中藥熏蒸等多種中醫(yī)傳統(tǒng)療法,旨在通過疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、緩解疼痛,促進(jìn)脫出的椎間盤組織重吸收。后期配合“躺樁功法”鍛煉以增強(qiáng)腰部核心肌力,治療第一個(gè)療程后患者腰臀部疼痛減輕,已能平躺,治療第四個(gè)療程患者高興的訴說現(xiàn)在腰臀部無明顯疼痛,能正常姿態(tài)走路,連續(xù)約半個(gè)小時(shí)路程才覺腰部稍有酸脹不適。復(fù)查腰椎MRI提示脫出、游離髓核吸收。
治療前(核磁影像與報(bào)告)
治療后(核磁影像與報(bào)告)
影像學(xué)顯示,游離性脫出的髓核經(jīng)我科規(guī)范化保守治療后有所重吸收,很多患者覺得不可思議。其實(shí)近年來,腰椎間盤脫出重吸收的病例也多有報(bào)道,指出腰椎間盤脫出的重吸收與組織脫水等多種因素相關(guān),而且認(rèn)為突出的髓核組織體積越大、含水量越高,則發(fā)生重吸收的可能性越高。
這也為保守治療提供了重要的理論依據(jù),保守治療中醫(yī)針灸具有明顯優(yōu)勢。在此提醒您如出現(xiàn)腰腿痛、下肢放射痛以及麻木等癥狀建議及時(shí)就醫(yī),根據(jù)病情情況選擇手術(shù)治療或保守治療,切勿耽誤病情,影響康復(fù)。
科室簡介
北京路中醫(yī)綜合科(針灸科)為省市重點(diǎn)中醫(yī)??疲不罩嗅t(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)專碩培養(yǎng)點(diǎn),中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)針灸臨床培訓(xùn)點(diǎn)、安徽中醫(yī)藥大學(xué)及安徽中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校等多所高校的針灸臨床實(shí)習(xí)點(diǎn)。設(shè)有住院病房與門診(含晚間門診),是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、健康教育為一體的綜合性中醫(yī)特色科室。
治療病種涉及內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官等多科,善于運(yùn)用針刺、艾灸、中藥、拔罐、刺血、火針、耳針等療法治療帕金森病和帕金森綜合征、腦血管病恢復(fù)期及后遺癥、面癱病、頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛、眩暈病、失眠、月經(jīng)不調(diào)、陽痿早泄、耳鳴耳聾、前列腺增生、過敏性鼻炎、單純性肥胖、汗出異常、慢性胃炎、急慢性筋傷、瘡瘍腫毒、帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛、濕疹、急慢性蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎等病癥以及各類慢性病的姑息治療,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
科室地址:蕪湖市鏡湖區(qū)北京西路18號(原市公安局大樓)5樓針灸科門診,9樓住院病房
科室電話:0553-8350228
診療時(shí)間:周一至周日:8:00-17:30(晚間門診:17:30-20:30)
專家簡介:
王迅
針灸科主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,支部書記、科主任,自2002年開展臨床教科研工作至今20余年,師從國醫(yī)大師韓明向教授。深入研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典,首創(chuàng)“王迅調(diào)背振陽學(xué)術(shù)思想”?!端貑枴贰叭酥姓?,血與氣耳”,王迅認(rèn)為,人體疾病無外乎“血?dú)狻背霈F(xiàn)問題,只要致力于脈(經(jīng)絡(luò))的暢通,“血?dú)狻钡难谢貧w到正常,即是治愈。臨床運(yùn)用針灸中醫(yī)藥積極防治疾病,近年來運(yùn)用“調(diào)背振陽”年門診量逾4000人次。醫(yī)院首屆“青年名中醫(yī)”,蕪湖市“華佗計(jì)劃”衛(wèi)生高層次人才項(xiàng)目優(yōu)秀人才,安徽省教育廳高級“雙師型”人才,蕪湖市衛(wèi)健委優(yōu)秀人才,安徽中醫(yī)藥高等專科學(xué)校針灸推拿學(xué)專業(yè)帶頭人、針灸推拿學(xué)教研室主任,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)針灸技術(shù)與康復(fù)專委會(huì)委員,中國針灸學(xué)會(huì)痛癥專業(yè)委員會(huì)委員,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)美容分會(huì)委員,安徽省針灸學(xué)會(huì)針灸康復(fù)專業(yè)委員會(huì)副主任委員,蕪湖市針灸學(xué)會(huì)常務(wù)理事,主持及參與國家、省市級教科研及人才項(xiàng)目10余項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇,參編人衛(wèi)版《臨床康復(fù)學(xué)》教材。曾獲“優(yōu)秀援疆干部人才”,院“提升患者滿意度專項(xiàng)行動(dòng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎(jiǎng)”,“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”,帶領(lǐng)黨支部獲醫(yī)院“先進(jìn)基層黨組織”,獲醫(yī)院“優(yōu)秀黨務(wù)工作者”等榮譽(yù)稱號。
擅長治療病種涉及內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官等多科,善于運(yùn)用針灸、中藥、刺血、穴位埋線等療法治療帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛、顫病(特發(fā)性震顫、帕金森病或帕金森綜合征)、腦血管病恢復(fù)期及后遺癥、面癱、頸肩腰腿關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛、眩暈病、失眠、月經(jīng)不調(diào)、陽痿早泄、耳鳴耳聾、前列腺增生、過敏性鼻炎、單純性肥胖、汗出異常、慢性胃炎、急慢性筋傷、瘡瘍腫毒、濕疹、急慢性蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎等病癥以及各類慢性病的調(diào)治。
坐診時(shí)間:周一、周三、周五上午
坐診地點(diǎn):北京路院區(qū)5樓專家診室
坐診時(shí)間:周日上午
坐診地點(diǎn):院本部二號樓2樓針推治療中心8號診室
劉森森
主治中醫(yī)師、碩士研究生,師從蕪湖市衛(wèi)健系統(tǒng)優(yōu)秀人才王迅主任,臨床上注重整體論治,擅于運(yùn)用“王迅調(diào)背振陽針法”,具體采用《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“揣穴”和“不留針”,以調(diào)和人體氣血、臟腑功能,從而治療面癱、頸肩腰腿痛等各類疾病。
劉統(tǒng)治
主治中醫(yī)師,畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué),內(nèi)科跟師學(xué)習(xí)于杭璉主任,長期從事中醫(yī)臨床工作,善于在中醫(yī)經(jīng)典理論指導(dǎo)下運(yùn)用中藥、針灸、拔罐、艾灸、刺絡(luò)放血等中醫(yī)手法治療臨床各科常見病、多發(fā)病及疑難病。
鄭玉蓉
中醫(yī)師,碩士研究生,畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué),在安徽省中醫(yī)院和安徽省針灸醫(yī)院完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。擅長運(yùn)用針刺治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、周圍性面神經(jīng)麻痹等疾病。
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(文/劉森森 圖/劉森森 審/丁樹根)
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