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（一）醫(yī)務(wù)人員感染性病原體職業(yè)暴露預(yù)防制度

1、醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理工作應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對(duì)所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質(zhì)，接觸這些物質(zhì)時(shí)，必須采取防護(hù)措施。

2、醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取以下措施。    

（1）醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套。操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。

（2）在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴防護(hù)用品：手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡或面罩；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

（3）醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。

3、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，嚴(yán)格遵守診療操作規(guī)程，特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

4、使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi)。認(rèn)真執(zhí)行安全注射制度，禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，禁止徒手分類操作污染物品（器械）、針頭、刀片等銳器以及醫(yī)療廢物。

   5、使用紫外線消毒時(shí)，不得使紫外線光源照射到人，以免引起損傷。

6、壓力蒸汽滅菌設(shè)備的具體操作步驟、常規(guī)保養(yǎng)和檢查措施應(yīng)按廠方說明書的要求嚴(yán)格執(zhí)行。

7、接觸消毒溶液時(shí)應(yīng)戴橡膠手套、防止濺入眼內(nèi)、吸入體內(nèi)或皮膚粘膜上，一旦濺上，應(yīng)及時(shí)用清水清洗。

8、醫(yī)務(wù)人員定期體檢和預(yù)防接種，發(fā)生感染性疾病、細(xì)菌、病毒職業(yè)暴露后，立即實(shí)施相應(yīng)的局部處理措施和全身處理措施，并填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》上報(bào)院感辦。

9、各科對(duì)職業(yè)暴露情況進(jìn)行登記，分析原因并采取有效的改進(jìn)措施。

  （二）職業(yè)暴露防護(hù)應(yīng)急處理程序

1、脫離污染環(huán)境，用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。

2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)從傷口近心端向傷口輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。

3、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

（三）職業(yè)暴露報(bào)告制度

1、 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即向所在科室領(lǐng)導(dǎo)及院感辦進(jìn)行報(bào)告，追蹤可能污染源的流行病學(xué)資料，認(rèn)真填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露情況登記表》，接受相關(guān)指導(dǎo)，必要時(shí)給予藥物預(yù)防干預(yù)。

2、在院感辦的指導(dǎo)下，根據(jù)相關(guān)傳染病的特征，進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，并保持信息溝通，以便及時(shí)、積極處理可能出現(xiàn)的問題。