隨著天氣變冷,各種各樣的取暖設備又紛紛粉墨登場,除了以前大家熟悉的熱水袋,現(xiàn)在流行的暖寶寶貼片,暖手爐、USB接口取暖設備等在商場陸續(xù)推出,受到市民的喜愛。這些取暖用品方便,取暖效果好,盡管這些取暖設備溫度不高,可許多人也因使用不當造成燙傷,我們醫(yī)院燒傷科每年都要收治很多這樣的病人,上周五在門診就已經(jīng)有三位病人因取暖設備燙傷來就診。
這類燙傷就是我們醫(yī)學上所說的“低溫燙傷”,在冬季高發(fā),約占冬季門診燙傷病人的20%到30%。“低溫燙傷”是因為皮膚長時間接觸高于體溫的低熱物體而造成的燙傷。人體皮膚接觸70℃的溫度持續(xù)一分鐘,就會被燙傷,而當皮膚接觸近60℃的溫度持續(xù)五分鐘以上時,也有可能造成燙傷。一般情況下,皮膚與低溫熱源短時間接觸,僅造成淺層皮膚的燙傷,但是如果熱源持續(xù)作用,就會逐漸發(fā)展為真皮深層及皮下各層組織燙傷。
低溫燙傷通常在夜間睡眠不覺中發(fā)生,常發(fā)生在人體下肢。創(chuàng)面疼痛感不十分明顯,僅在皮膚上出現(xiàn)紅腫或發(fā)白,形成水泡,面積也不大,看上去燙傷不太嚴重,但創(chuàng)面很深,嚴重者甚至會造成深部組織壞死。而且一些人以為燙傷不重,未引起重視,處理不當,造成燙傷創(chuàng)面感染,會發(fā)生潰爛,長時間無法愈合,即使愈合后也會形成嚴重的疤痕。
被低溫燙傷的人,一般是晚上睡覺不易蘇醒的人和感覺遲鈍的人,以致發(fā)生燙傷還不自覺。來我們門診就診的患者以老年人多見,他們習慣使用熱水袋,也有中小學生,父母擔心睡覺冷,在被子里放個熱水袋,晚上做作業(yè)遲,睡的也深,早晨起床才發(fā)現(xiàn)被燙傷。另外像有的人白天工作忙,或者飲酒以后,一些中風后長期臥床的病人,夜間也容易燙傷。
如果發(fā)現(xiàn)低溫燙傷,先用涼毛巾或涼水沖一下燙傷處,以達到降溫的目的,然后要及時就醫(yī),千萬不要用醬油或是牙膏涂抹燙傷處,容易引起燙傷處感染。因為低溫燙傷會傷及肌膚的深部,治療的時間也會比較長,一般要一兩個月才能愈合,有的燙傷嚴重的病人,還要手術把壞死組織切除植皮。
為了避免發(fā)生低溫燙傷,最好不要長時間接觸溫度超過體溫的物品。一些患有糖尿病或中風、長期臥床的老人尤需特別注意。在使用熱水袋取暖時,水溫不易過高,取暖的時間最好不要過長,最好是睡覺前放在被子里先暖被窩,睡覺時取出來,盡量避免整夜置于被窩內,如果想睡覺時放在腳下取暖,熱水袋外面最好用毛巾包裹隔熱,或放于兩層毯子中間,使熱水袋不直接接觸皮膚。這樣就可以避免絕大多數(shù)的低溫燙傷了。(外二科 徐茂林)
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