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“瘋狂的石頭”——腎結(jié)石,怎么預(yù)防和治療?
日期:2024-04-30      瀏覽量:       來源: 外二科

腎結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病,它形成于腎臟內(nèi)部,由尿液中的礦物質(zhì)和鹽類結(jié)晶而成。這些結(jié)石可能引發(fā)疼痛、感染、血尿,甚至腎功能衰竭等并發(fā)癥,因此預(yù)防和治療腎結(jié)石至關(guān)重要。下面為您介紹腎結(jié)石的預(yù)防和治療方法,幫助您維護(hù)腎臟健康。


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一、腎結(jié)石的預(yù)防

俗話說未病先防,預(yù)防腎結(jié)石的關(guān)鍵在于調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣,以減少尿液中結(jié)石形成物質(zhì)的濃度。以下是一些有效的預(yù)防措施:


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1.保持充足的水分?jǐn)z入

多喝水是預(yù)防腎結(jié)石的基礎(chǔ)措施。充足的水分?jǐn)z入可以增加尿量,稀釋尿液中的礦物質(zhì)和鹽分,減少結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每天飲水量在1500ml以上,特別是在高溫環(huán)境或進(jìn)行體力活動(dòng)時(shí),更要適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。

2.均衡飲食

飲食對(duì)腎結(jié)石的形成具有重要影響。應(yīng)避免過多攝入高鹽、高糖、高脂肪的食物,這些食物可能導(dǎo)致尿液中鈣、草酸鹽等礦物質(zhì)含量的增加,從而增加結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。相反,應(yīng)多攝入富含纖維、維生素和礦物質(zhì)的食物,如水果、蔬菜、全谷物類食物等,這些食物有助于維持尿液中礦物質(zhì)的平衡。

3.控制鈣的攝入

鈣是維持骨骼健康所必需的礦物質(zhì),但過量攝入鈣也可能增加腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。因此,應(yīng)合理控制鈣的攝入量,避免過量食用高鈣食物或補(bǔ)充劑。同時(shí),注意攝入適量的維生素D,能有助于促進(jìn)鈣的吸收和利用,減少尿液中鈣的排出。

4.減少高草酸食物的攝入

草酸是一種與腎結(jié)石形成密切相關(guān)的物質(zhì)。某些食物如菠菜、巧克力、花生等含有較高的草酸。適量攝入這些食物是可以的,但過量攝入可能會(huì)增加結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。因此,應(yīng)控制這些食物的攝入量,保持飲食的均衡。

5.控制蛋白質(zhì)攝入

過多的蛋白質(zhì)攝入也可能增加腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。特別是動(dòng)物性蛋白質(zhì),如紅肉、奶制品等,含有較高的嘌呤和尿酸,這些物質(zhì)在代謝過程中就會(huì)產(chǎn)生結(jié)石。因此,適量控制蛋白質(zhì)的攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)尤為重要,如魚、禽肉、豆類等。

6.適度運(yùn)動(dòng)

適度的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)身體新陳代謝,增強(qiáng)腎功能,減少腎結(jié)石的形成。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)還可以促進(jìn)身體對(duì)水分的吸收和利用,進(jìn)一步降低結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

7.控制體重

肥胖是腎結(jié)石形成的重要危險(xiǎn)因素之一。通過控制飲食和增加運(yùn)動(dòng),保持健康的體重,有助于降低腎結(jié)石的發(fā)生率。

8.定期體檢

定期體檢是預(yù)防腎結(jié)石的重要措施之一。結(jié)合實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)等相關(guān)檢查,可以及早發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石的跡象,及時(shí)采取干預(yù)措施,防止結(jié)石的形成和發(fā)展。

二、腎結(jié)石的治療

一旦患有腎結(jié)石,就需要根據(jù)結(jié)石的大小、位置和癥狀選擇合適的治療方法。以下是一些常見的治療方法:

1.保守治療


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對(duì)于較小的腎結(jié)石(通常小于6毫米),可以采用保守治療的方法。大量喝水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用排石藥物,幫助結(jié)石自行排出。常用的藥物包括利尿劑、排石藥物等。利尿劑可以增加尿量,促進(jìn)結(jié)石的排出;排石藥物則可以改變尿液的化學(xué)成分,減少結(jié)石的形成。然而,藥物治療的效果因人而異,且需要長期堅(jiān)持。在使用藥物時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,注意觀察病情的變化。

2.體外沖擊波碎石術(shù)


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體外沖擊波碎石術(shù)是一種非侵入性的治療方法,適用于中等大小的腎結(jié)石(通常6毫米至2厘米)。該方法利用高能沖擊波聚焦在結(jié)石上,將其擊碎成小塊,然后隨尿液排出體外。體外沖擊波碎石術(shù)具有痛苦小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),但可能需要多次治療才能完全清除結(jié)石。

3.手術(shù)治療


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對(duì)于較大的腎結(jié)石或者用藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)無效的情況下,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。常見的手術(shù)方法包括經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等。這些手術(shù)方法可以通過直接觀察和處理結(jié)石,達(dá)到快速清除結(jié)石的目的。手術(shù)方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議而定。

4.中醫(yī)治療

腎結(jié)石不僅可內(nèi)服中藥,中醫(yī)外治法在腎結(jié)石的治療中也占有重要地位。針灸是其中的一種有效方法,可以選擇三陰交、關(guān)元、腎腧、陰陵泉、太沖等穴位進(jìn)行治療,這些穴位有助于緩解疼痛并促進(jìn)排石。此外,艾灸也是中醫(yī)外治法的一種,通過艾灸行間穴、陰陵泉穴、太溪穴等,可以輔助減輕腎結(jié)石的癥狀。

腎結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病,但通過合理的預(yù)防和治療措施,我們可以有效地降低其發(fā)生率和減輕其帶來的痛苦。預(yù)防腎結(jié)石需要從調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣做起,保持充足的水分?jǐn)z入、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)等都是預(yù)防腎結(jié)石的重要措施。對(duì)于已經(jīng)患上腎結(jié)石的患者,不必緊張,應(yīng)根據(jù)結(jié)石的大小、位置和癥狀選擇合適的治療方法,積極配合醫(yī)生的治療,以期早日康復(fù)。同時(shí),定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查,及早發(fā)現(xiàn)并處理結(jié)石問題,對(duì)于維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康具有重要意義。

總之,腎結(jié)石的預(yù)防與治療需要綜合考慮多方面因素,包括生活方式、飲食習(xí)慣、治療方法等。通過科學(xué)的預(yù)防和治療措施,我們可以有效地降低腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn),維護(hù)泌尿系統(tǒng)的健康。

 

專家簡介:


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谷炎

谷炎,副主任醫(yī)師,中共黨員,安徽中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校(中醫(yī)外科學(xué))教研室主任,蕪湖市泌尿外科學(xué)會(huì)委員,蕪湖市泌尿外科專業(yè)質(zhì)控中心委員,醫(yī)院泌尿外科治療組組長,醫(yī)院外一外二耳鼻喉黨支部委員。

2020年獲得醫(yī)院十佳醫(yī)生,2021年榮獲醫(yī)院優(yōu)秀黨員,曾連續(xù)三年考核優(yōu)秀并獲得嘉獎(jiǎng),2022年榮獲安徽中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校優(yōu)秀教師,曾在武漢大學(xué)人民醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院、安醫(yī)大第二附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),每年獨(dú)立完成三四類手術(shù)約200例,以第一作者和共同作者發(fā)表文章數(shù)篇,2022年獨(dú)立成功開展局麻下免人工腎積水完全無管化經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)。在完成臨床工作的同時(shí),每學(xué)年在安徽中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校完成教學(xué)任務(wù)約60到80課時(shí)。

坐診時(shí)間:每周三全天

坐診地點(diǎn):院本部門診一樓骨外科專家門診2號(hào)(泌尿外科)診室

部分圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

/谷炎 /丁樹根


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