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伸舌歪斜多數(shù)會(huì)讓人聯(lián)想到腦部出現(xiàn)問(wèn)題，常感到非常害怕，其實(shí)，伸舌歪斜并不一定是腦部的問(wèn)題。近期，我院北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科（針灸科）主任、針灸科主任醫(yī)師王迅在門診時(shí)接診了一例罕見(jiàn)疾病，就是以此為主要癥狀的舌下神經(jīng)麻痹。因此病臨床罕見(jiàn)而往往出現(xiàn)診斷不明確等問(wèn)題，患者俞某一家也深受此病困擾。該患者多年前患有面癱經(jīng)王迅精心治療后痊愈，此次經(jīng)他處診療效果不佳后，遂又來(lái)我院北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科（針灸科）尋求進(jìn)一步診治。

患者俞某，女，24歲，近日發(fā)現(xiàn)伸舌右偏，伴有言語(yǔ)不清，口腔分泌物增多，舌面味覺(jué)感覺(jué)異常，右側(cè)味覺(jué)下降，無(wú)口角及鼻唇溝歪斜，額紋對(duì)稱正常，進(jìn)食右側(cè)有食物停留，聲音嘶啞，咽喉有痰難以咯出，自覺(jué)頸項(xiàng)部尤其風(fēng)池處脹痛明顯，活動(dòng)受限，怕風(fēng)，耳后時(shí)有疼痛，煩熱。發(fā)病前曾有急性上呼吸道感染病史。

入院查體：神清，精神可，伸舌右歪，頸肌緊張，右側(cè)頸項(xiàng)部壓痛（+），風(fēng)池處為甚，頸部活動(dòng)受限，舌質(zhì)紅尖赤舌下脈絡(luò)顯露苔薄，脈浮軟。入院后完善檢查，血常規(guī)、生化及頭顱CT平掃未見(jiàn)明顯異常。結(jié)合患者癥狀、體征等，中醫(yī)診斷：痹癥類?。L(fēng)熱動(dòng)風(fēng)證）。西醫(yī)診斷：舌下神經(jīng)麻痹。

治療上采用我院特色療法“調(diào)背振陽(yáng)針?lè)ā睘榛A(chǔ)，配合耳穴、拔罐、中藥，治療七天后患者伸舌右偏、言語(yǔ)不清較前好轉(zhuǎn)，口腔分泌物減輕，治療后第20天出院時(shí)患者伸舌右偏言語(yǔ)不清已不明顯，用力時(shí)舌尖略偏，口腔無(wú)分泌物。

治療前

治療后

該患者以伸舌右偏，言語(yǔ)不清為主癥，當(dāng)屬于中醫(yī)“痹證、舌痹”范疇，而“調(diào)背振陽(yáng)針刺”通過(guò)針刺督脈、膀胱經(jīng)穴位，能振奮陽(yáng)氣、疏調(diào)經(jīng)筋，督脈入絡(luò)腦，針刺督脈穴位調(diào)神，促進(jìn)氣血通暢，促使疾病好轉(zhuǎn)，又手少陰心經(jīng)之別系舌本；足太陰脾經(jīng)連舌本，散舌下；足少陰腎經(jīng)挾舌本；足厥陰肝經(jīng)絡(luò)舌本；足太陽(yáng)之筋，其支者，別入結(jié)于舌本；足少陽(yáng)之筋，入系舌本；上焦出于胃上口，上至舌，下足陽(yáng)明等，這些都說(shuō)明五臟六腑都直接或間接地通過(guò)經(jīng)絡(luò)、經(jīng)筋與舌相連，針刺膀胱經(jīng)背俞穴能調(diào)和五臟六腑、疏筋通絡(luò)，有助于本病康復(fù)，再結(jié)合中藥等其他療法取得了滿意的臨床療效。

西醫(yī)認(rèn)為舌下神經(jīng)麻痹又稱孤立性舌下神經(jīng)麻痹等，該病臨床上比較罕見(jiàn)，主要以舌體偏斜、舌肌萎縮、構(gòu)音不全等為特征，其病因診斷困難，多數(shù)是與其他顱神經(jīng)一起損害，且多繼發(fā)于腫瘤等多種疾病。中醫(yī)上則屬于“痹證、舌痹”等疾病，以伸舌偏斜、舌體轉(zhuǎn)動(dòng)不靈為主證。

解剖學(xué)上認(rèn)為，舌下神經(jīng)為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，位于延髓下端的舌下神經(jīng)核的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)出的舌下神經(jīng)纖維，從延髓腹側(cè)面的橄欖前溝穿出，支配舌外肌以及舌內(nèi)肌，一側(cè)舌下神經(jīng)損傷可導(dǎo)致同側(cè)舌肌癱瘓，伸舌時(shí)偏向患側(cè)。

舌下神經(jīng)解剖示意圖

臨床上，我們針灸療法對(duì)于孤立性舌下神經(jīng)麻痹或者繼發(fā)性的舌下神經(jīng)麻痹均有一定的臨床效果。

北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科（針灸科）

北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科（針灸科）為省市重點(diǎn)中醫(yī)?？?，安徽中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)專碩培養(yǎng)點(diǎn)，中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)針灸臨床培訓(xùn)點(diǎn)、安徽中醫(yī)藥大學(xué)及安徽中醫(yī)藥高等專科學(xué)校等多所高校的針灸臨床實(shí)習(xí)點(diǎn)。設(shè)有住院病房與門診（含晚間門診），是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、健康教育為一體的綜合性中醫(yī)特色科室。

治療病種涉及內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官等多科，善于運(yùn)用針刺、艾灸、中藥、拔罐、刺血、火針、耳針等療法治療帕金森病和帕金森綜合征、腦血管病恢復(fù)期及后遺癥、面癱病、頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛、眩暈病、失眠、月經(jīng)不調(diào)、陽(yáng)痿早泄、耳鳴耳聾、前列腺增生、過(guò)敏性鼻炎、單純性肥胖、汗出異常、慢性胃炎、急慢性筋傷、瘡瘍腫毒、帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛、濕疹、急慢性蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎等病癥以及各類慢性病的姑息治療，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

科室地址：蕪湖市鏡湖區(qū)北京西路18號(hào)（原市公安局大樓）5樓針灸科門診，9樓住院病房

科室電話：0553-8350228

診療時(shí)間：周一至周日：8:00-17:30（晚間門診：17:30-20:30）

專家簡(jiǎn)介：

王迅

王迅，北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科（針灸科）主任、針灸科主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，支部書(shū)記，自2002年開(kāi)展臨床教科研工作至今20余年，師從國(guó)醫(yī)大師韓明向教授。深入研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典，首創(chuàng)“王迅調(diào)背振陽(yáng)學(xué)術(shù)思想”?！端貑?wèn)》“人之所有者，血與氣耳”，王迅認(rèn)為，人體疾病無(wú)外乎“血?dú)狻背霈F(xiàn)問(wèn)題，只要致力于脈（經(jīng)絡(luò)）的暢通，“血?dú)狻钡难谢貧w到正常，即是治愈。臨床運(yùn)用針灸、中醫(yī)藥積極防治疾病，近年來(lái)運(yùn)用“調(diào)背振陽(yáng)”年門診量逾4000人次。醫(yī)院首屆“青年名中醫(yī)”，蕪湖市“華佗計(jì)劃”衛(wèi)生高層次人才項(xiàng)目?jī)?yōu)秀人才，安徽省教育廳高級(jí)“雙師型”人才，蕪湖市衛(wèi)健委優(yōu)秀人才，安徽中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校針灸推拿學(xué)專業(yè)帶頭人、針灸推拿學(xué)教研室主任，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)針灸技術(shù)與康復(fù)專委會(huì)委員，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)痛癥專業(yè)委員會(huì)委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)美容分會(huì)委員，安徽省針灸學(xué)會(huì)針灸康復(fù)專業(yè)委員會(huì)副主任委員，蕪湖市針灸學(xué)會(huì)常務(wù)理事，主持及參與國(guó)家、省市級(jí)教科研及人才項(xiàng)目10余項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇，參編人衛(wèi)版《臨床康復(fù)學(xué)》教材。曾獲“優(yōu)秀援疆干部人才”，院“提升患者滿意度專項(xiàng)行動(dòng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎(jiǎng)”，“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”，帶領(lǐng)黨支部獲醫(yī)院“先進(jìn)基層黨組織”，獲醫(yī)院“優(yōu)秀黨務(wù)工作者”等榮譽(yù)稱號(hào)。

擅長(zhǎng)治療病種涉及內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官等多科，善于運(yùn)用針灸、中藥、刺血、穴位埋線等療法治療帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛、顫?。ㄌ匕l(fā)性震顫、帕金森病或帕金森綜合征）、腦血管病恢復(fù)期及后遺癥、面癱、頸肩腰腿關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛、眩暈病、失眠、月經(jīng)不調(diào)、陽(yáng)痿早泄、耳鳴耳聾、前列腺增生、過(guò)敏性鼻炎、單純性肥胖、汗出異常、慢性胃炎、急慢性筋傷、瘡瘍腫毒、濕疹、急慢性蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎等病癥以及各類慢性病的調(diào)治。

坐診時(shí)間：周一、周三、周五上午

坐診地點(diǎn)：北京路院區(qū)5樓專家診室

坐診時(shí)間：周日上午

坐診地點(diǎn)：院本部2號(hào)樓2樓針推治療中心8號(hào)診室

劉森森

劉森森，主治中醫(yī)師、碩士研究生，師從蕪湖市衛(wèi)健系統(tǒng)優(yōu)秀人才王迅主任，臨床上注重整體論治，擅于運(yùn)用“王迅調(diào)背振陽(yáng)針?lè)ā保唧w采用《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“揣穴”和“不留針”，以調(diào)和人體氣血、臟腑功能，從而治療面癱、頸肩腰腿痛等各類疾病。

劉統(tǒng)治

劉統(tǒng)治，主治中醫(yī)師，畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué)，內(nèi)科跟師學(xué)習(xí)于杭璉主任，長(zhǎng)期從事中醫(yī)臨床工作，善于在中醫(yī)經(jīng)典理論指導(dǎo)下運(yùn)用中藥、針灸、拔罐、艾灸、刺絡(luò)放血等中醫(yī)手法治療臨床各科常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病。

部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)

（文/劉森森 圖/劉森森 審/丁樹(shù)根）