甘某,男,55歲,近十年來反復(fù)出現(xiàn)胸前區(qū)不適感,有時(shí)表現(xiàn)為刺痛感,有時(shí)胸悶心慌,未予重視,現(xiàn)感覺上述癥狀發(fā)作頻率有所增加,懷疑自己得了“心臟病”,十分緊張焦慮。恰巧患者親戚在我院北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科(針灸科)住院治療,建議找北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科(針灸科)主任王迅就診咨詢。王迅詳細(xì)詢問患者病史,該患者胸前區(qū)不適感在低頭時(shí)癥狀明顯,患者訴由于工作性質(zhì)經(jīng)常低頭伏案工作,近十年也反復(fù)出現(xiàn)頸項(xiàng)部僵硬不適伴有右側(cè)頭部脹痛感,王迅初步考慮為頸源性心臟?。i心綜合征),建議進(jìn)一步完善檢查,并收住北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科(針灸科)。
今天要和大家介紹的就是這較為特殊的一種“心臟病”——頸源性心臟病又稱為頸心綜合征。
一、什么是頸源性心臟病
頸源性心臟病又稱為頸心綜合征,多因頸椎增生等刺激壓迫交感神經(jīng)節(jié)影響內(nèi)臟,累及心血管系統(tǒng),產(chǎn)生心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸,氣短等,部分患者出現(xiàn)心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩等癥狀。
二、頸源性心臟病與冠心病的區(qū)別
冠心病是由于冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,繼而引起血管腔狹窄甚至阻塞,從而導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而產(chǎn)生心絞痛。
頸源性心臟病所導(dǎo)致的心絞痛則不盡然,多由于頸椎受損或退行性病變刺激頸部交感神經(jīng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟不適感,而這時(shí)經(jīng)過冠脈造影、心臟彩超等心臟檢查卻沒有明顯病變?cè)颉?/span>
交感神經(jīng)支配示意圖
該患者入院后完善心肌酶譜、心臟彩超、頸部血管彩超、頭顱CT、肺部CT以及冠脈CTA檢查均未見明顯異常,心電圖提示竇性心動(dòng)過緩,頸部MRI示:1.C2-7椎間盤變性;2.C3-4、C4-5、C5-6及C6-7椎間盤膨出伴黃韌帶肥厚、椎管狹窄;3.頸椎退行性變。
北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科(針灸科)四診合參診,中醫(yī)診斷:項(xiàng)痹(氣滯血瘀證),西醫(yī)診斷:1.頸椎病2.頸源性心臟病(頸心綜合征)。治療上以特色療法“調(diào)背振陽針刺”為基礎(chǔ)結(jié)合中藥外敷、拔罐、耳穴等中醫(yī)傳統(tǒng)療法,配合“十點(diǎn)十分樁”功法鍛煉,以疏調(diào)經(jīng)筋調(diào)和臟腑,經(jīng)過10天的治療,患者頸項(xiàng)部僵硬不適癥狀改善,右側(cè)頭部無脹痛,胸前區(qū)無明顯不適感。
“十點(diǎn)十分樁”功法鍛煉操作示范
在此提醒您,如有胸悶、胸痛、心悸等表現(xiàn),按心臟病常規(guī)診療效果不佳時(shí),建議查查是否有頸椎的病變。臨床上若上述癥狀隨頸部病變的好轉(zhuǎn)而不再發(fā)生,就可以初步考慮頸源性心臟?。i心綜合征)。
北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科(針灸科)
北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科(針灸科)為省市重點(diǎn)中醫(yī)專科,安徽中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)專碩培養(yǎng)點(diǎn),中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)針灸臨床培訓(xùn)點(diǎn)、安徽中醫(yī)藥大學(xué)及安徽中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校等多所高校的針灸臨床實(shí)習(xí)點(diǎn)。設(shè)有住院病房與門診(含晚間門診),是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、健康教育為一體的綜合性中醫(yī)特色科室。
治療病種涉及內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官等多科,善于運(yùn)用針刺、艾灸、中藥、拔罐、刺血、火針、耳針等療法治療帕金森病和帕金森綜合征、腦血管病恢復(fù)期及后遺癥、面癱病、頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛、眩暈病、失眠、月經(jīng)不調(diào)、陽痿早泄、耳鳴耳聾、前列腺增生、過敏性鼻炎、單純性肥胖、汗出異常、慢性胃炎、急慢性筋傷、瘡瘍腫毒、帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛、濕疹、急慢性蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎等病癥以及各類慢性病的姑息治療,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
科室地址:蕪湖市鏡湖區(qū)北京西路18號(hào)(原市公安局大樓)5樓針灸科門診,9樓住院病房
科室電話:0553-8350228
診療時(shí)間:周一至周日:8:00-17:30(晚間門診:17:30-20:30)
專家簡(jiǎn)介:
王迅
王迅,北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科(針灸科)主任、針灸科主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,支部書記,自2002年開展臨床教科研工作至今20余年,師從國(guó)醫(yī)大師韓明向教授。深入研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典,首創(chuàng)“王迅調(diào)背振陽學(xué)術(shù)思想”?!端貑枴贰叭酥姓?,血與氣耳”,王迅認(rèn)為,人體疾病無外乎“血?dú)狻背霈F(xiàn)問題,只要致力于脈(經(jīng)絡(luò))的暢通,“血?dú)狻钡难谢貧w到正常,即是治愈。臨床運(yùn)用針灸、中醫(yī)藥積極防治疾病,近年來運(yùn)用“調(diào)背振陽”年門診量逾4000人次。醫(yī)院首屆“青年名中醫(yī)”,蕪湖市“華佗計(jì)劃”衛(wèi)生高層次人才項(xiàng)目?jī)?yōu)秀人才,安徽省教育廳高級(jí)“雙師型”人才,蕪湖市衛(wèi)健委優(yōu)秀人才,安徽中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校針灸推拿學(xué)專業(yè)帶頭人、針灸推拿學(xué)教研室主任,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)針灸技術(shù)與康復(fù)專委會(huì)委員,中國(guó)針灸學(xué)會(huì)痛癥專業(yè)委員會(huì)委員,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)美容分會(huì)委員,安徽省針灸學(xué)會(huì)針灸康復(fù)專業(yè)委員會(huì)副主任委員,蕪湖市針灸學(xué)會(huì)常務(wù)理事,主持及參與國(guó)家、省市級(jí)教科研及人才項(xiàng)目10余項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇,參編人衛(wèi)版《臨床康復(fù)學(xué)》教材。曾獲“優(yōu)秀援疆干部人才”,院“提升患者滿意度專項(xiàng)行動(dòng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎(jiǎng)”,“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”,帶領(lǐng)黨支部獲醫(yī)院“先進(jìn)基層黨組織”,獲醫(yī)院“優(yōu)秀黨務(wù)工作者”等榮譽(yù)稱號(hào)。
擅長(zhǎng)治療病種涉及內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官等多科,善于運(yùn)用針灸、中藥、刺血、穴位埋線等療法治療帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛、顫?。ㄌ匕l(fā)性震顫、帕金森病或帕金森綜合征)、腦血管病恢復(fù)期及后遺癥、面癱、頸肩腰腿關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛、眩暈病、失眠、月經(jīng)不調(diào)、陽痿早泄、耳鳴耳聾、前列腺增生、過敏性鼻炎、單純性肥胖、汗出異常、慢性胃炎、急慢性筋傷、瘡瘍腫毒、濕疹、急慢性蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎等病癥以及各類慢性病的調(diào)治。
坐診時(shí)間:周一、周三、周五上午
坐診地點(diǎn):北京路院區(qū)五樓專家診室
坐診時(shí)間:周日上午
坐診地點(diǎn):院本部2號(hào)樓二樓針推治療中心8號(hào)診室
劉森森
劉森森,主治中醫(yī)師、碩士研究生,師從蕪湖市衛(wèi)健系統(tǒng)優(yōu)秀人才王迅主任,臨床上注重整體論治,擅于運(yùn)用“王迅調(diào)背振陽針法”,具體采用《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“揣穴”和“不留針”,以調(diào)和人體氣血、臟腑功能,從而治療面癱、頸肩腰腿痛等各類疾病。
劉統(tǒng)治
劉統(tǒng)治,主治中醫(yī)師,畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué),內(nèi)科跟師學(xué)習(xí)于杭璉主任,長(zhǎng)期從事中醫(yī)臨床工作,善于在中醫(yī)經(jīng)典理論指導(dǎo)下運(yùn)用中藥、針灸、拔罐、艾灸、刺絡(luò)放血等中醫(yī)手法治療臨床各科常見病、多發(fā)病及疑難病。
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(文/劉森森 圖/劉森森 審/丁樹根)
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