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  近30余年來，當四肢骨折的病人被送往醫(yī)院，他們選擇手術治療的比例越來越高，原因多種多樣，但最為主要的是：大部分患者認為，手術可以獲得較完美的對位和堅強的固定。

  遺憾的是，當患者輕率地放棄了那一份可以“保守治療”的機會，事實上也是放棄了人體自身骨骼所擁有的“自愈能力”。無論手術與否，骨折的正常愈合時間大致相當，如果手法復位基本滿意，沒有了手術對骨折端軟組織的干擾，骨折愈合將更加順利。

  即便是骨折對位稍稍欠缺，骨折愈合還有再塑形的功能，年齡越小，再塑形能力越強，這就是小兒骨折往往不需要手術的依據(jù)。遺憾的是，能夠理解并且愉快接受的家長寥寥無幾，往往為了骨折端還存有的部分移位而憂心忡忡，醫(yī)患糾紛常常因此爆發(fā)。

  目前的現(xiàn)狀是：30年前可以采用保守治療的多種四肢骨折，如：成人前臂骨折（包括腕部骨折）、成人上臂骨折、成人小腿骨折，以及小兒肘部骨折等等，今天絕大多數(shù)采用的是手術治療，這似乎已經(jīng)成為了患者和醫(yī)生的共識。僅僅只有一種骨折—橈骨遠端骨折（手腕部骨折），還有一部分患者和一部分醫(yī)生在堅持著保守的理念，不夸張的說，他們的年齡都超過了中年。

  實事求是地審視手術日益普及的趨勢，我們不得不承認手術技術的飛速發(fā)展，其風險正逐步得到有效的控制，手術療法已廣泛獲得業(yè)界的信賴與采用。然而，在歷史的長河中，中醫(yī)手法歷經(jīng)千年傳承，其獨特價值不容小覷。我院累積的數(shù)萬例小夾板固定成功案例，更是中醫(yī)智慧的結晶，我們不應草率地將其束之高閣，而應珍視并繼續(xù)探索其在現(xiàn)代醫(yī)學中的融合與應用。

  蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科作為皖南地區(qū)中醫(yī)骨傷“大本營”，仍有一批骨傷科醫(yī)師積極傳承、創(chuàng)新中醫(yī)骨傷科的保守療法，而北京路分院中醫(yī)骨傷科病區(qū)作為其中的一支隊伍，還有幾名骨傷科醫(yī)生堅守著中醫(yī)骨傷科的最后一塊“陣地”。他們以堅持傳統(tǒng)中醫(yī)療法為己任，在骨折的手法復位、小夾板固定、中藥的內(nèi)服外用等方面勉力前行。開診兩年來，他們先后接診了40余例的橈骨遠端骨折患者，全部采用保守治療，使患者免除了手術之苦。今年的7月下旬，骨傷科病房里同期住著四位這樣的患者，經(jīng)過初次手法復位外固定，再經(jīng)過消腫后的二次復位固定，患者們就可以出院回家了，但是需要每周來院復診，4到6周之后，全部治療基本結束。在整個治療期間，患者經(jīng)過骨傷科醫(yī)生的密切觀察、精心治療和康復指導，基本可以避免保守治療可能存在的并發(fā)癥：骨折對位不良、斷端遲發(fā)短縮、腕關節(jié)功能障礙等并發(fā)癥，治療總費用僅為手術治療的六分之一左右。

對于這樣的保守治療，大部分的中老年患者是接受并理解的。群眾的需要就是我們工作的動力，蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院將一如既往的為江城人民提供多種形式的中西醫(yī)結合的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務，竭力為您的健康保駕護航。

專家簡介：

陳先進

安徽省國醫(yī)名師，安徽省名中醫(yī)，江淮名醫(yī)，主任中醫(yī)師，碩士生導師。1985年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學院，一直在蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院骨科從事臨床工作。兼任中國中醫(yī)藥學會運動醫(yī)學分會常務委員;安徽省中西醫(yī)結合骨科專業(yè)學術委員會副主委;擅長:運用中醫(yī)手法治療各類閉合性骨折;運用微創(chuàng)技術治療膝痹病:運用撬拔復位內(nèi)固定技術治療跟骨骨折。獲得省市科技進步獎共5項。

坐診時間：周一、周三、周五上午（北京路院區(qū)）；周二、周四上午（院本部）

坐診地點：北京路院區(qū)門診二樓陳先進工作室；院本部三樓名醫(yī)堂17號診室

(文/陳先進 圖/黃平審/丁樹根)